这总不好在人家休息的时间打扰。
所以时间就这么稍后的往后延长了一下。
整形美容科邢主任就在下午上班后提出了邀请。
幸好顾风也欣然接受。
这第二次的专家会诊。
除了整形美容科和皮肤科的专家外。
不但多邀请了顾风，还邀请了烧伤科。
顾风听完了整形美容科对患者的基本介绍。
他心里也有了大概的想法。
不过他之前对于这个病也没有太多的研究。
于是先让整形美容科和皮肤科、烧伤科的专家讨论了一下。
顾风则是在一旁默默地听着。
烧伤科的专家提出了自己的想法。
隐性营养不良型遗传性大疱表皮松解症患者手部瘢痕挛缩。
不但会影响生长发育,且手功能基本会丧失。
生活基本不能自理，需要家人悉心陪护。
这也使患者产生自卑心理及增加家庭经济负担。
烧伤科团队曾经研究过这种疾病，认为该疾病形成的手部挛缩类似于烧伤后的瘢痕挛缩。
所以将治疗瘢痕挛缩畸形的方法应用于该疾病手部挛缩畸形的治疗，应该也有疗效。
顾风眼睛一亮，有点意思！
......
第259章 学科之间的交叉
果然多学科之间也有交叉。
烧伤科的专家把他们科日常手术的经验托盘而出。
在烧伤科处理类似的烧伤患者情况有两种方法。
一种是用纱布绷带固定法，一种是用克氏针固定法。
首先聊了下纱布绷带固定法。
患者早期治疗以充分松解瘢痕及纱布包扎法矫正手部瘢痕挛缩为主，经换药后伤口愈合。
不过他们在治疗后随访中，发现个别患者早期即可发生轻微挛缩，逐渐加重再次完全挛缩。
然后是克氏针固定法。
烧伤科团队通过观察发现，应用克氏针固定法矫正的手部瘢痕挛缩。
治疗后早期挛缩不那么明显，而且再次挛缩的时间延长。
这一点不管是患者及家属都明显更满意一些。
并且烧伤科的专家还拿出了数据支撑。
根据他们的研究。
分别采用纱布绷带固定法和克氏针固定法矫正瘢痕挛缩手指，术后随访6~24个月，统计手部再次出现瘢痕挛缩的时间.
应用纱布绷带固定法的患者手部瘢痕挛缩再次复发的平均时间为(11.56 ±4.00)个月。
而应用克氏针固定法的患者手部瘢痕挛缩再次复发的平均时间为(16.47 ± 2.95 )个月。
这结果差距很明显，表明应用纱布绷带固定法明显优于克氏针固定法。
所以烧伤科专家认为。
克氏针固定法较纱布固定法更确切牢固、力度更强。
因此能较好的保持手部形态，而纱布固定力度较差， 故出现了愈合后早期即发生轻度挛缩的情况。两种方法比较克氏针固定法更好。
所以根据治疗手部烧伤后瘢痕挛缩应用克氏针固定矫正的经验。
如果把这种方法应用于隐性营养不良型遗传性大疱表皮松解症手部瘢痕挛缩治疗，说不定也能取得比较好的效果。
显而易见，烧伤科的专家是认认真真做了功课来的。
所以他们的发言也获得了全场掌声。
顾风也是发自内心的真诚鼓掌。
他没想到来到这儿会诊还能学到东西。
等后续轮到顾风发言的时候。
他打开面前的麦，清了清嗓子。
然后才淡定微笑着说道：
“刚刚听到各位专家的介绍，对这个病例有了更深的认识。
也学习了不少知识。对于这个病例我目前的看法是这样的。
其实这个病例的难度不单单是对于主刀医生。
对于手术中的任何一个环节都很重要。
比如对麻醉医生，比如术后护士的护理等，都是一个很严峻的考验。
患者的严重程度，甚至贴一个负极板都可能对她造成创伤......”
听着顾风对于患者的特点和难点娓娓道来。
在场的医生听了都不自觉的点头思索。
这个小患者的情况确实过于特殊。
任何用在普通患者身上的操作都可能会对她造成损伤。
她就像是一个极其脆弱的鸡蛋壳。
生怕一不小心就碰的碎裂开来。
所以不只是主刀医生。
包括护士、麻醉医生、主刀医生、助手所有的操作都必须小心翼翼。
都必须在术前就设计好完整的流程和方案。
并且很多常规的操作方式可能都要灵活的做出了变化。
顾风看到众人都陷入了沉思。
于是抛砖引玉的提出了一个小想法。
“各位老师，这场手术我们必须要采用一些非常规的方法，来尽量避免对小患者的损伤。
比如像负极板这种，我觉得可以贴在医生的手臂上，然后再让医生用手轻轻的拿住小女孩。
这样电刀就可以正常运行了。同时这种操作也不容易对小女孩的皮肤造成损伤。”
有点意思啊！
听到顾风提出的小方法。
很多人都眼前一亮。
虽然这种操作有点骚，但不得不说从对患者的角度出发。
这不但非常有可行性，而且对患者也十分友好。
这简直就是人为关怀的典范啊。
有了顾风抛砖引玉的点子。
不同于平时枯燥的重复工作。
这种充满新意的点子收集，一下子让众人都跃跃欲试。
大家也纷纷开动脑洞，从自己专业的角度提出了很多意见。
当然有的点子比较靠谱，有的点子就脑洞开的过于大了。
管床的医生则是奋笔疾书，忙着把大家的脑洞点子一个个的记录了下来。
见到这热火朝天的场面。
整形美容科邢主任和皮肤科陶主任不禁相视一笑。
看样子把这尊大神请过来是非常正确的选择。
平时的不少会诊，大家都假模假样的说几句套话。
像今天这种热烈而又专注加主业的讨论，似乎已经很久都没有经历过了。
整形美容科邢主任不禁在心里反思。
是不是一个行业呆太久了，就容易失去热情，失去初心。
而看到现在的场面。
邢主任也不自觉的加入进来了......
等到众人提出的差不多了。
于是就又把这些点子拿出来，让大家集思广益，群策群力。
一起发动脑力来商讨可行性、安全性等。
就这样过了一个多小时。
通过讨论收获了很多有价值的方案。
而这些方案都将用于后面的手术。
只为了给素不相识的小女孩减轻一些痛苦。
邢主任突然想到了小女孩。
她的手部严重并指畸形，导致手功能障碍。
现在小女孩的手指没办法分开。
不能拿笔写字，也不能拿其他东西。
邢主任又想到了小女孩的妈妈。
那个眼泪顺着脸颊往下滴，却不敢发出哭声的女人。
她只是想让小女孩在明年上小学的时候。
能够像其他正常的小朋友一样拿笔写字，不被歧视。