第三十七章:乱吃药的后果1-6
何建一给老人听诊之后,收回手。“先治心痛吧。吸氧,阿司匹林三百克嚼服。”
“先准备硝酸甘油,等会如果疼的厉害,再考虑静脉注射硝酸甘油。测个心肌酶,再做一个心电图。”
“好。”何天按照何建一说的,刚想去准备,被患者家属拦住了。
“医生,你们这不是做了心电图,说没事吗?怎么又做?”
何建一看向家属,“这个心电图,是在车上做的,具体现在,最起码二十分钟了。患者的病情变化,是复杂的,尤其是心脏这个地方。”
“我刚刚给他做了检查,初步怀疑,你父亲可能是患有心梗。”
“什么?心梗?”
患者家属吓的脸色都变了,“这,这怎么会是心梗呢。爸,你别吓我啊爸,你醒醒。”
何建一让护士把家属拉开,让她在外面等。
可是这人还没被拉出去呢,患者的心电监护仪,突然发出警报。
“嘀嘀嘀!!!”
吴靓看了一眼心电监护仪,“患者血压快速下降,七十四十,心率一百五。”
何天把最新做出的心电图拿给何建一,“何主任,你看。”
最新的心电图显示,患者心脏前壁陈旧性心肌梗死,束支传导阻滞和持续st-t段抬高。
何建一把心电图拿过来,看了一眼。比起车上做的心电图,看到这样,何建一才觉得正常。
“左心室下臂心梗,停用硝酸甘油。”
吴靓看了一眼手里的药,“何主任,我还没给药呢。”
何建一眉头微皱,看向患者家属。“患者来之前,吃过什么药吗?”
“吃药?吃……哦哦,在车上的时候,我爸疼的不行了,吃了两片硝酸甘油。”
“什么?”何天诧异的看着这个家属,“你都还没来医院,就给他吃药。车上的医生,没有阻止你们吗?”
患者家属摇摇头,“他没看见,不让我们乱吃药来着,可是我看我爸疼的不行了,我就没忍心……”
说白了,就是不信任医生。
“胡闹!”何建一赶紧拿着听诊器,再给患者听一下心音。“大量多巴胺每小时五毫升泵入,继续使用阿替普酶。”
吴靓重复一声,“大量多巴胺每小时五毫升泵入,阿替普酶继续使用。”
可是这上药的效果,完全跟不上患者本身病情的变化。
“室颤了。”何天看了一眼患者的心电监护仪,告诉何建一。
“除颤仪推过来,两百焦耳,准备除颤。”
何天赶紧去推除颤仪,护士把机器打开,给除颤仪充电。
“两百焦耳充电完成。”
何建一接过除颤仪,“离床!”
“哔啦!”一声,患者上半身都从床上震起来一下。
“血压一百一,七十。”何天一直盯着心电监护仪,报告患者最新生命体征。
“不行,又下去的。”
“再来两百焦耳。”何建一把除颤仪交给护士,让她们充电。
“两百焦耳,充电完成。”
“离床!”
“哔啦!”又一声,可患者的血压,依旧没有好转的迹象。
“血压50,30。心跳停了。”何天看向何建一,“心外按压,我来。”
他昨天晚上刚升级的神级心肺复苏术,没想到今天就派上了用场。
何建一没有阻止赵天,因为心肺复苏术,确实是每个急诊医生都具备的。何天,也不例外。
他准备等何天按几分钟,再把他替换下来的。
“爸!爸你醒醒啊爸!”患者家属情绪激动,拉着何建一的白大褂,“不是说心绞痛吗?不是说心电图是正常的吗?”
“这怎么才来一会,人就不行了?”
何建一把家属拉过来,为了避免家属情绪激动,再耽误她爸爸的抢救。
“你说的没错,一开始在救护车上的时候,他心电图确实是正常的。如果只是心绞痛,确实可以使用硝酸甘油。”
“可是心梗的患者,必须慎用。”
“刚刚你父亲的检查结果已经出来了,是左心室下臂心梗,他是绝对不能用这个药的。”
“如果用了以后,就会造成血压下降,心率过缓。更何况,你爸早上还喝了酒。”
“就算他身体好好的,在喝酒后吃这个药,他的身体恐怕也会出现不适。你们一大早的,怎么会让他一个老人喝酒呢?”
面对何建一的问题,家属一时间语塞。
“刘雯,把家属先带出去,不能影响抢救。家属也配合一下。”他准备去接替何天,给患者做胸外按压了。
刘雯放下手里的吊瓶,赶紧拉住家属。
“家属配合一下,我们医生抢救不能被打扰。别激动,先在外面等着啊。”
抢救室里,何天的双手有规律的按压患者的心口。随着时间的变化,他的规律,也出现了变化。
“我来吧。你累了。”何建一看到何天按压规律的变化,还以为何天是累了,用不上力了。
“快了,就快了,坚持住,大爷。坚持住。”何天并没有松手,他连说话都在使劲。
“何天……”何建一以为何天第一次面对这种抢救情况,害怕紧张的失去理智了,想把他拉过来。
就在这个时候,心电图的警报,解除了。
“嘀!嘀!嘀!”
“心跳回来了。”吴靓有些不可思议,何天的心外按压,一共没用五分钟,就这么把人给拉回来了?
何天松开手,深呼吸了好几口,甩甩胳膊,肌肉有点酸。
“没事了。”他不知道是在安慰自己,还是在庆幸。
差一点,真的就差一点,这人就没了。他敢这么说,如果他昨天晚上没有获得神级心肺复苏术,现在这个活生生的人,可能就是一个尸体了。
好在他掌握了心脏跳动之间的律动。这第一次的抢救,就跟死神这么抢人,真的刺激。
“好了,继续严密监视着吧。千万要防着,家属别乱给他吃药的。”何建一拍拍何天的肩膀,示意他可以离开了。
。
第三十八章:胡一菲的杀气2-6
这次抢救,其实何建一的心其实也跟着悬着。但当然,他比何天稳重太多,一点都没表现出来。
因为在急诊,越悬的时候,就越得稳。如果医生自己都稳不住,那还怎么去跟死神抢人。
下午一点半左右。
何天从食堂回来,躺在医生办公室的椅子上,有种瘫在那不想动的感觉。
一上午他参加的两个抢救,除了这个心梗之外,还有一个术后严重并发症的。现在那个术后严重并发症的,已经被送上手术台。
何建一负责的手术,联合心外科医生一起做的。
他忙活了一上午,感觉这吃饭都比之前吃饭香。而且吃完了就想赶紧趁这个时间休息一下。
下午还指不定要忙成什么样呢。看来,中午搬家的计划,失败了。还是要晚上下班之后,再去把东西都搬走。
“扣扣扣。”
医生办公室是很大的一个办公区域,墙体中间往上一半,都是玻璃的。主要是方便医生往外看患者的情况。
有人把玻璃敲响了,何天睁了一只眼睛,往那看了看。
“曾小贤,胡一菲?”他从椅子上坐好,“你们这是?”
曾小贤带着一脸招牌贱贱的笑意,“那个,医生,我问一下,陈美嘉,她在哪个病房?”
何天左右看了看,护士台那护士都去吃饭了,这周围,确实只有他一个医生。
“我带你们去看看吧,现在护士都在休息,我也不知道陈美嘉转走没有。”
他记得今天查房的时候,还看到美嘉跟吕子乔来着。好像是昨天妇科没有床位了,被临时安置在急诊。
这一上午过去了,他也不确定美嘉他们,有没有转去妇产科。
留观a区17床。
美嘉病床边上,吕子乔正在小心的给她喂汤。
看到何天进来,吕子乔把碗放下,“何医生,你来了。”
“美嘉!我们来啦!怎么样?听说昨天晚上的战况非常激烈,小小布也异常英勇。最终你们取得了战斗的胜利。”
“我等驰援来迟。不知道还能不能见一见昨天晚上的小英雄,小小布。”
胡一菲从后面冲过来,豪爽的坐在美嘉旁边,搂着美嘉的肩膀。
“一菲,你们终于来了。”美嘉抱着胡一菲,眼泪都出来了。
她那个水汪汪的大眼睛,眼泪一掉,谁看了都忍不住心疼。这个女孩,可是连哭的时候,眼里都是有星星的。
“哦,好了好了,不哭不哭啊。我错了,都怪曾小贤这个混蛋,昨天非要去什么山上看破流星雨。说给小小布祈福,许一个好愿望。”
“可是那太黑了,看完流星雨以后,我们发现指南针不知道丢哪了。然后我们晚上被困在山上下不了,早上看清路下来之后,手机才有信号。”
“然后,才知道你已经生了。”
“这紧赶慢赶过来,就这个时候了。美嘉,还疼吗?”
美嘉点点头,“疼,昨天可疼了,疼死我了。以后我再也不要生孩子了,我只要小小布就行了。”
吕子乔这一听,哪行。刚要开口,就被胡一菲瞪一眼,给瞪憋回去了。
“好好好,不生了,以后都不生了啊。”
跟何天站一起的曾小贤,听到胡一菲说被困山上的时候,明显心虚的往左上角看。
“何医生,这,这天气不错哈?”
天气?何天看看外面的阴云密布,“啊,对,是不错。”
听到何天说话,这几个人的视线,才重新聚集在何天身上。
美嘉看着何天,昨天晚上生孩子的痛苦,仍旧历历在目。可是她也知道,何天是她的救命恩人。
她想起来,可下身太痛,这一动,就撕拉到下面,疼的龇牙咧嘴。