西医做这些也就罢了,但中医也要开这些东西。
为什么?
医院规定!
不论是谁,住院都必须做常规检查,哪怕你是脚扭伤住院了,也得做血常规啊之类的检查。
这个检查的目的是好的,就是为了筛查看看你有没有其他的病,然后能够提前干预提前治疗,避免患者从轻症转成重症。
但是,这种筛查在中医看来,基本是没什么意义的。
因为中医讲究司外揣内,格物致知,任何五脏六腑的症状,都会有对应的外在表现。
就像现代医学讲的肝掌,哪怕不是中医也知道出现了肝掌就代表肝有问题了,但为什么是肝的问题,西医讲不清楚,必须要做一些检查,像什么验血的,CT啊,才能得出一个结论。
但在中医看来,所谓的肝掌,实际上就是肝不藏血。
血是红色的嘛,肝不藏血,多余的血没地方走,就会有一部分跑到手掌上,那么手掌就有一圈红色的,特别红。
那为什么肝不藏血了呢?
有实!
肝脏里面有东西积累,霸占了本来属于血的位置,故而就有多余的血出来了。
这实际上也是肝的疏泄功能出现了问题。
但肝的疏泄功能出问题有时候并不在肝的本身。
因为肝有两个泄的
渠道,一个是胆,它可以接肝分泌的胆汁,还有一个就是大肠。
所以,中医在治疗肝的时候,有时候不会去管肝这个实体,而是恢复它的疏泄功能,也就是把它出问题的那两个泄的渠道给打通。
路通了,不堵车了,肝里的脏东西有地方去了,血自然也就能够回到原来的位置。
但西医不知道这些,肝出问题了就治肝。
所以,这个检查的意义在哪?
陆九正是因为看到了太多这样的例子,干了两年之后,拿到执业医师证,他就不想待下去了。
很多人都在说,现代医学是进步的,它不是西医也不是中医,中西医都是古早医学,应该要被淘汰掉。
这种话术陆九不知道听了多少遍,仿佛将中西医全都打成古代的,陈旧的,就能够抹去中医的疗效一样。
事实上古早的西医都不能称之为医,手段之粗糙,理论之落后,完全比不上中医的外科,对,没听错,中医其实也有外科,或者说西医的前身本来就是中医的外科。
如今出土的很多医学方面的文物,都已经印证了中医早在明朝的时候,外科技术就已经很成熟。
只不过因为一些历史原因,这些医学知识海外出游归国后,就成了别人家的孩子,对方还拿着新鲜的解剖学、细菌学、病毒学等等全新的理论,来当面告诉你,我才是爸爸。
随着科技的进步,西医也搭上了这个便车,迅速成为了世界主流医学!
也就是很多人口中的,奉解剖学等一众学说为经典的现代医学!
可以说,现代医学是西医+科技进化出来的产物,而中医呢,自始至终都跟它们不是一伙的。
现在的所有医院,其实都是西医为主,中医为辅,中医院亦是如此,除了极个别纯中医医院,但那个数量对比全国的话,少得可怜,而所有规则的制定都是以循证医学为基础来设置的。
循证医学是什么?
其实就是你得讲证据,你得有数据,病人来了你得有报告,这样就算是治不好,我也有东西证明这不是我的问题,就算有些人极端想要告医院,这东西也能避免法律纠纷。
是,这样做能极大程度的保护医生,不至于看不好一个病人,医生整个职业生涯都废了,那就更加没有人愿意学医了。
所以,住院的常规检查是必须的,这个钱你不想掏也得掏。
但这种事先就将病人预设为敌人的做法,是否有可以改进的地方呢?
比如,把强制性检查改为选择性检查?
诚然,现在的医闹不在少数,医生群体也是有苦说不出,检查的钱他们也没有得,都是拿基本工资的打工仔,可你要是没做检查,患者事后找麻烦,谁来承担这个责任?
但是在媒体未曾报道的地方,比医闹更多的是一个个因病致贫的普通家庭,那个群体之多已经
到了不足以成为媒体关注的新闻点了,除非足够轰动。
曾经就有一个新闻,一位大学生骑自行车不小心把人给撞了,他主动承担对方的医药费,可到了医院后,那里的医生给被撞之人开了足足有一两千的检查,大学生怒不可遏,遂持刀挟持了那位开检查的医生,勒令对方通知院长跟他解释为什么被自行车撞了要开一两千的检查,此事还惊动了当地警方。
中医呢?
它很多东西是讲不出证据来的。
就比如肝藏血,明明解剖出来很多器官都有血啊,为什么你要说肝藏血,心藏血不行?
还有什么左肝右肺,解剖尸体后,肝脏明明在右侧上腹部。
中医连基本的位置都搞不清楚,还谈医学?
这其实就相当于是拿网球的规则来质疑乒乓球一样,都是球,但玩乒乓球的非要说你打球不上桌不能回击,否则就是犯规!
中医里的左肝右肺,其实说的并不是实质性的器官,而是它的气。
肝属木,在左,象东,主升,肺属金,在右,象西,主降。
左肝右肺,实际上说的是左升右降,描述的是两个脏器的功能特点。
就像太阳是东升西降一样,人体里的气与大自然是一样的。
而中医的底层逻辑,也就是《黄帝内经》,本就是前人观天察地,然后结合人体自身的特点总结出来的人体使用说明书,它讲的就是一个正常人是如何得病的。
西医呢,基本都是在实验室里研究,着眼的地方很小,视角也更为微观。
你用一个微观世界制定的规则去限制一个宏观世界悟出来的道理,这多多少少都有些不合适吧。
所以,中医在很多正规医院工作,但凡你是真心替病人着想,都多少会有些别扭。
可能时间长了会适应。
但陆九做不到!
他喜欢的中医,不是冷冰冰的医学。
第28章 飞针引气
午饭后,陆九一手提着饭盒,一手抱着小秃,缓缓来到医馆。
正好看到陆山坐在电脑前,似乎在看着什么。
“爷爷,在看什么?”陆九将饭盒和小秃都放在一旁的小桌后,便走到了陆山身侧。
“新闻。”陆山道。
“您什么时候学会的电脑?”陆九可从来没有见过陆山玩过电脑。
“不跟手机一个样吗,有什么难的。”陆山道。
也是,现在都是智能手机,跟电脑也确实没啥区别。
陆九随即看向电脑界面,他发现陆山看的是中医传承人如何考取执业医师证的新闻。
“这也不是新闻啊,很早就出了。”陆九道。
“是吗,可是我总觉得这东西好像不太合理。”陆山道。
“能让传承人考执业医师证已经很不错了,而且现在考试的话不用考英语,西医的知识也只会考一些基础东西,总体来看比以前的要求宽泛了许多,考上的几率也很大。”陆九道。
“我倒不是说考试内容,我是说它的考试条件,你看啊,至少有两名中医类别执业医师推荐,这个没什么问题,但是下面这个‘需要连续有5年的跟师学习经验,且必须是正规的医疗机构’是不是就有点不合理了?”陆山道。
“哪不合理?”陆九一时间没明白过来,跟师学习那是必须的啊,中医传承人不同于他们这些正经中医大学毕业的,给同样学习五年的要求,已经很不错了。
“那如果这五年内,他有行医记录呢,跟师学习总不可能一直不看病吧,可一旦你看了,就是非法行医,那岂不是说,你要拿到这个执业医师证,就必须要在正规的医疗机构非法行医五年才行?”陆山道。
陆山的意思很明显,这个条件的意思就好像伱要守法的前提是必须要先违法才行。
呃……
陆九一时无言。
陆山的这个质疑确实也没毛病。
曾经也的确有学中医的人给人这样举报过,而且还成功了,被罚了十几万。
事实上像陆九他们这样正经医科大学毕业的,都会有一段时间非法行医,但因为是大学毕业的,且在正规医院有导师带着,同属体制内的肯定不能互相出卖,外面的患者也不会乱举报,毕竟谁没事会去医院里问哪个医生有没有执业医师证啊。
所以说,陆九没有注意到这个问题,本质上还是他并不属于那个不受保护的群体。
这也算是他考上医科大学的其中一个好处!
“就只能尽量避免吧,只诊断不开方应该就没事了,要真碰到那种有心举报你的,那就没办法了。”陆九道。
“唉,还是不肯放开手脚啊。”陆山叹了口气。
当年,他也被人举报过,也被相关部门罚过。
医馆也一度被查封关停,不准陆山继续行医。
正因为有这段经历,陆九的伯伯才在大
学毕业之后,考入了卫健委。
也顺利通过各种方式,帮助陆山拿到了执业医师证。
否则,就算陆山能看好一大堆患者,没有执业医师证,照样不能开这个医馆。
“也不用着急啊,国家现在已经越来越重视中医了,往后只会更好,您啊,就甭操这个心了。”陆九笑道。
陆山瞥了陆九一眼,“你倒是挺乐观。”
陆九笑道,“反正我一个中医也决定不了任何事,干嘛想那么多呢,专心治好每一个过来的患者就得了呗。”
陆山道,“是啊,决定不了任何事。”
陆山看着桌上眯眼憩息的小秃,不由得伸手挠了挠它的天灵盖。
当年的他自以为医术了得,可以悬壶济世,然而现实却让他百般无助,等待着别人救赎。
自那以后,他便明白了哪怕只是做好自己份内的事,都会遭致祸端,更遑论决定什么?
过好一生便已是不易了。
……
下午的时光要比上午快得多,陆九愣是坐了两个小时都没人上门求医。
另外,那个小孩一直都没有消息弹出来,也让陆九有些困惑。
系统没提示的话,到底是因为自己没用药或者针灸治疗,还是说小孩的家长并没有按照他说的去做呢?
算了!
反正缺这一个也不打紧,就算让系统算进去了,这小孩也不是三五天能好全的。
【患者田柯,肝郁康复进度19%,气虚康复进度75%,有症状康复进度超过一成,激活基础奖励,是否领取?有症状康复进度超过五成,激活技能奖励,是否领取?】
哦?
没等来小孩的,反而等来了网友的。
而且来的还是一个技能奖励!