大医从加点开始 第171节

因为手术结束,时间特别充裕,齐乔文就看了看吴邪的身材,与傅前进的微胖身材比,太过于板正,比起周晓柠副教授的白,又黑了很多。

“你这忒瘦了,要是遇到一个壮汉抬腿,你抬得起么?”齐乔文开玩笑问。

“应该可以的,以前在家里干农活也偶尔帮忙,稍微有点力气。”吴邪知道是在和自己开玩笑,也就随意地回。

“得多吃点肉才行,把肌肉练起来!”齐乔文鼓了鼓自己的肌肉。

但是看过健身体的孟棠教授,齐乔文这肌肉,和他比起来,又是大巫见小巫了,不过吴邪还是回了一声好。

换完衣服,就进了地下停车场坐上车去吃饭的地方。

“小吴,坐我的车吧。”傅前进准备拉吴邪聊一聊,毕竟是科室里新来的小兄弟,也是自己的下级。

“傅主任,小吴坐我们的车呗,正好陪我聊聊天。我就喜欢和年轻人聊天,他们思维活跃,周晓柠都老了,思维不够先进。”齐乔文说。

那傅前进还敢讲什么,想着齐乔文就是话痨,于是就点头说好。

“小吴,陪好齐教授啊。”

“这是科室里给你的政治任务,哈哈!”傅前进开了个玩笑,先坐进了车里面。

关好车门之后,齐乔文与吴邪一并坐在了后座。

“小吴,我看你在手术的过程中,频繁点头,你知道后面几种术式的操作嘛?他们的适应征和禁忌症是怎么样的?”齐乔文上车,就对着吴邪当头一棒。

啊?

这个专业性的问题,可谓是毫无预兆。

毕竟之前齐乔文教授已经给他做了的心理建设就是随便聊一聊,可现在?

怎么还问起了专业的问题来呢?

就不知道自己到底能不能还得到指点,提取到关键的点,得到学识点的增益。

吴邪沉吟了一阵,反问:“齐教授,四种手术都说吗?”

虽然说,在临床交流的过程中,只是讲了三种术式,小指固有伸肌腱移位术、掌指关节掌侧关节囊成形术、指浅屈肌腱移位术。

但其实有四种,另外一种就是利用移植腱的腱固定术

但这种操作不算手术术式,只能说是操作的一种,或者说是一种理念,但是在学术交流或者教学交流中,则是可以列出来说一说的。

只是,这四种都详细说了,那时间就够久了。

“你看着说吧。”齐乔文教授随意地摆了摆手。

吴邪组织了一下语言,道:“齐教授,那我就先说一个指浅屈肌腱移位术的要点吧。”

“首先分两种:改良Bunnel法和Zancolli套索法,我们今天用到的是改良Bunnel法。”

“我也就先说这一个。适应征:1.骨间肌蚓状肌功能障碍所致的爪状手畸形,但掌指关节和指间关节活动基本良好者。”

“2.行动力型重建者其移位肌肉的肌力应达4级以上。”

不过,为了谨慎起见的话,吴邪还是又给齐乔文加了一句:“不严格的适应证,应该是3级肌力以上也能做。”

毕竟啊,这个手术患者的肌力就只有3级,自己一上来就说他不符合手术适应征,那也不合适啊,毕竟齐乔文教授的水平太高,就不好得罪了。

齐乔文是真没想到过吴邪会知道,所以拧了拧眉。

这台手术的确是按照原则来讲,属于是手术适应征掌握没那么严谨地按照指南的,可对他来讲已经习惯。

懂的人不会挑,不懂的人则不知道,只知道夸他做得好。

“禁忌症则是:1.伴有全身性疾病、不能耐受手术者。2.局部有感染灶、术后可能感染者。”

“这台手术是没有违背禁忌症的。”

“我们选了环指近节桡侧纵切口;近侧掌横纹横切口;示指、中指及小指近节桡侧切口。”

“所以于环指近节暴露腱鞘后从外侧切开,在近侧指间关节平面切断指浅屈肌腱,再于近侧掌横纹切口抽出并分成4股。”

“后于示指、中指、环指及小指桡侧切口,分别显露侧束。将环指指浅屈肌腱的四股末端分别通过蚓状肌管引入,在掌指关节屈曲80°、指间关节伸直位、腕屈曲30°位与侧束做编织缝合。”

“这是第一种。”吴邪讲完,还闭着眼睛,再一次地提取了一下相关的操作记忆以及知识储备,觉得自己的回答没问题。

“但若术前FowLer试验阳性(用手指压住爪形手的近节指骨背侧,l使掌指关节平伸,此时指间关节能伸直),表明在稳定掌指关节的前提下,伸指肌的作用可前移到指间关节。”

“此时,可将环指指浅屈肌腱的4股末端在掌指关节屈曲45°位分别固定于4指的A2滑车,从而有助于预防近侧指间关节过伸畸形。”

“此时采用Zancolli套索法,适应征和禁忌症与改良Bunnel法等同。”

一口气说了将近一千个字,这就是十多分钟过去,而且又不是随口聊天的叭叭

叭,因此,吴邪也觉得有点口干舌燥。

可齐乔文没说只讲一个啊,吴邪准备继续组织语言开干。

齐乔文挥了一下手:“够了,剩下在手术中,有手法说吧。口述到如此地步,就已经足够了。”

“不过有一点,把书背的太死,是为了应用更加灵活。”齐乔文这么给吴邪指点了一句,大概意思就是,入门要先从书开始,出门要走出教科书。

“谢谢齐老师。”

齐乔文笑了笑,叹了一口气,然后随意地拍了拍自己的衣服,问:“小吴,你准备了这么多,有想过来读手外科的博士吗?”

周晓柠认真开车,没回话与插嘴。

吴邪的基本功,他已经试探过,这不过是再次印证,吴邪的深度比他了解得更加深入,因此没有被震惊到。

而且,齐乔文早就给他讲过要收吴邪当学生的事情。

吴邪的神色稍稍一僵,咧嘴回:“齐老师,我暂时读不了博士,我的规培考试没过,所以规培证还没下来。”

“咳!咳!”

听到这话,开车的周晓柠被口水呛到了。猛地咳嗽了两声,以为自己听到了笑话。

就连齐乔文教授也是神色愕然,一脑门的问号,左右摇摆,没想到吴邪给他的理由是这个!!!

沉默僵持了有十几秒钟。

齐乔文吞了一口口水,嘴角抿咧到撕开,才开口问:“我问一下啊,住培考试的理论是机器阅卷,选人去审阅的,我不知道。”

“你操作考试的考官是谁啊?我想找机会去拜访一下他。”齐乔文的声音变了,刻意带着夹子音。

什么TM的鬼,吴邪的住培考核没过?

吴邪是骨科的住培,他正好是骨科从业的教授,他想问问那个逼考官怎么回事。

“齐教授,这是我自己的原因,和考官没关系。所以?”吴邪虽然觉得这个理由很勉强,可也只能这么解释。

总不能讲,忠臣不事二主,贞女不更二夫吧?

“别所以啦,是你的老师,段宏教授提议的。”齐乔文叹了一口气,也就不为难吴邪了,知道吴邪和段宏的关系很难劈开。

齐乔文接着低头,摘了摘衣领,一边慢慢说:“你的老师,也就是段宏啊,他说让我带你进博士学段,把你就先放在民大医院里学专业,毕业的文章你自己想办法。”

“这样可以提前进入到学年,学籍和招录名额的事情,就是我给你想办法,把你寄读在我名下。你以后见了我也要叫我一声师父,你同意不?”

吴邪嘴巴微张。

心里开始快速盘算齐乔文话里面的因果关系,不敢回话。

这TM一声师父一拜,带着终身,万一是齐乔文教授坑了自己,那该如何是好?自己到时候如何给段宏交待?

当然,若是段宏教授知情,那么吴邪是愿意多拜一个师父的。

看到吴邪犹豫,也就知道吴邪就是一个烈

女。

“算了,你回去问你师父吧,这件事先不着急啊。正好华中科技大学的博士生招考啊,时限还没结束,你去报吧。”

“其他程序和关系,我就不管了,我就只管你入学这个问题。”齐乔文说得轻描淡写,但也是要走很大的关系和工夫的!

“谢谢齐老师。”吴邪由衷感谢,但这件事到底是怎么样,还是要先问过了师父之后,再说。

这般之后,齐乔文就没再多说话了,表达出来了自己的全部意思。

饭中,吴邪真的多敬了齐乔文几杯,全程没有看手机,没有发信息!

饭罢,吴邪亲自钻进了车里面,同傅前进主任、郭晓柠副教授以及黄耀龙副主任一起送齐乔文到了机场外面,目送齐乔文进机场。

送别之后,在吴邪强烈要求打车回去的路上。

吴邪才打电话给了自己的师父段宏。

“谢谢师父!”结束通话前,吴邪的声音略有哽咽,恩重如山,四个字,别无他词可以形容。

“好好努力,好好加油。”段宏回得颇为潇洒。

挂断电话,吴邪的眼角略有湿润,全身都暖暖的。

这种不是野生的感觉,是极好的啊,可能这个世界上,很少有人会对自己这么好了,而且全无要求和保留。

段宏不缺一个学生的,只是他认可每一个他收下来的学生罢。

坐在去唐玥玮租的房子的车上,吴邪才给唐玥玮回信息:“我去送齐教授了,所以回来的晚了些,现在正在赶去小区的路上,你在哪里啊?”

“我在家里。才帮你烘干衣服。”唐玥玮拿起手机,坐在沙发上回。

“谢谢,回来告诉你一个特别好的消息。”

……

半个小时后,因为喝酒,不能开车的吴邪坐在了副驾驶位。

唐玥玮开车出了小区,可她的神色里,还是觉得这件事不可思议:“所以你明年,就能变成我的学弟?”

“齐教授会给你一个特招的博士名额,然后把你外放到民大医院?”

“是的,所以我过几个月就要失业了,来民大医院也是义务劳动,没有工资!”吴邪也很开心,所以和唐玥玮开玩笑。

读博,外放,是不可能给你工资的,但是吴邪现在有证,管床还是没问题的。

这样一来,吴邪在恩市学习的时间线,可以无限被拉长。

“失业算什么,能够早一年就业,等你最后早一年工作,那时候的工资,是你现在在中西医医院的两倍不止吧?”唐玥玮比较保守地估计。

“应该差不多吧。我今天回去之后啊,就先去报名,把报名程序走完,然后估计还要看时间安排,去准备考核事宜。”吴邪比较果断和冷静。

他不愿意直接去到段宏那里读博,不是说不愿意跟着老师,而是真的不想麻烦段宏再去医院里卖面子了,不代表不接受老师的好意!

“特招名额等同于保

博,你考核什么啊?你报名了就能以综合考核的形式直接给你名额,相当于是导师签字了,不用特别准备。”

“这样一来的话,你就算升学了,升学就没有任何违约的压力。”

“等到你入学之后啊,看能不能再走一个对口交流的计划,这样对你以后升职啊,都有好处,毕竟对口交流也算是基层工作经历,你以后就可以不用对口支援了。”

“还有,你如果能够正常入学的话,我估计你在中西医医院的那篇文章,还能纳入到博士在读期间,这么大一篇文章毕业肯定足够。”

“对你找工作也有利,只是啊,华科的附属同济医院还有协和医院的职工招聘,即便是在编,也是合约制,必须要在五年内拿到面上,才能够彻底转正,所以你还是要加强科研才行。”

“不过这时间线就长了啊,还有八年时间,三年的博士期间,出国访问一年再增加出国的经历,到时候留院的人才引进计划的钱也会多一些……”唐玥玮在细细地给吴邪盘算。

吴邪笑了笑:“哪里能想到这么远哦,我近期啊,就两件事情了。”

“一个,那个骨科技能大赛,还是要露出来点真东西,才能够得到傅主任的认可,让我管床。”

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