大医从加点开始 第343节

“心跳没停,现在心率仍然有点快。吩咐血库出血!”麻醉医生很专业地随时给众人汇报着当前的生命体征。

要命还是要腿,这一点还是要厘清的。

然而,煽情,是不会出现在血腥的手术室里的。

巡回护士本不负责谈话签字,但这不是谈话,而是传话。

“丝线!~”

但是他撑到了现在,那么吴邪也就不敢说浪费两个字了。

“血管外科的老师,帮忙结扎缝合一下。必须要缝合起来,不然的话,下肢的活力,将

会无法逆转了……”

“噗!~”

神识只是稍稍一僵,吴邪的脑子里就多了很多东西。

而这时,基本上所有外科的上级都到齐了。

“累了吧,先稍微休息一下吧。”傅前进此刻已经到了手术室里,他也喝了点酒,但量不算多。

“吴医生,你这止血的手法?”血管外科的那位主任,眨眨眼后,稍显错愕问。

这个病人的求生欲太强了,这么强的求生欲,那就是一种缘分。一开始吴邪以为,他都进不了手术室就会JUGG,就没有加点止血术来浪费学识点。

“我结扎之后,在十五分钟内,肾脏的包膜缝合起来,够么?”吴邪问泌尿外科的医生。

然后偏头看了一眼心电监护仪。

“体外循环仪推过来了……”

虽然略显苍白,但也是一个事实。

他至少要脑子休息一下,才能够更好地把后续的手术做好。

“这个人能活下来,就已经是奇迹了,我们能力有限,创造不了更多的奇迹了。”

吴邪抢救过程之凶险,但凡迟疑一步,但凡吴邪不在,那么这个病人都可以直接走了,没有任何的生路可言。

这句话,提醒了众人。

血管外科和骨科,就是保肢的主要承担者,两边都这么讲了,那么截肢就必然无疑了。

他也不知道这样有没有意义,毕竟患者的高丸,都已经错位到了不知道哪里去,另外一颗也不知道被碾压爆了没有。

甚至心里想要骂娘。

这是变种的腹膜后出血,而且还是伴随了脊髓损伤的出血,情况的凶险程度,比盆腔内活动性血肿,更加凶险。

薛老教授之前讲过的什么断血术理念、分血术的理念,瞬间融会贯通后。

因此,吴邪再一次转战到了腹部,对着腹主动脉为核心的分支血管,开始了血战。

能够建立动静脉循环,且能够连接体外循环仪,这本身就是需要非常深厚的基本功的。

“填塞纱布临时止血,给我两分钟时间!”吴邪果断说。

虽然吴邪已经提前做了保肢准备。

可这位黄主任却不解风情,且也言直口快:“你老师家里是养血鳝鱼的啊,多少根血管能让你这么练的?”

“我们主任可能可以做到,但我做不了。”

毕竟尸体就不需要止血了。

止血术理念,除了推血派之外,还有分血派以及断血相应的理念。

“滚犊子,咱们创伤外科招你惹你了,有本事别求我们创伤外科的医生啊?”傅前进闻言破口笑骂。

但医生不是神,不是任何的损伤都可以保肢治疗的。

因此,腹膜后的出血止血,必须彻底!

“丝线!”吴邪对着其他科室的医生喊,俨然是把他们当成了助手。

吴邪听到这,再看到腹膜后的出血已经颇具规模。

然而,在吴邪的脑子里,瞬间多了很多关于止血术不同流派之间的内容

众人闻言又舒了一口气。

只是,在这么讲完之后,傅前进对巡回说:“巡回老师,给外面的家属说一声,右下肢大腿根部截肢吧,左下肢,我们想办法保一下。”

“傅主任,黄主任,你们别讲段子了,这个病人,随时仍游走在休克边缘啊,赶紧把手术做完,送ICU吧?”

因为此刻的吴邪,就只是用三根手指头捏住了血管,止住了出血。

然而,在吴邪转头时,几乎所有人都非常诡异地看向了吴邪。

这样的病种,基本到不了医院就死了,没有特别多的医生,有处理的经验,甚至还有处理成功的经验。

只是小酌,所以,他也要上台来。

才不过短短七八分钟的时间,吴邪就通过结扎了上游动脉的方法,把血液断流和分流去了其他区域,归入到了腹腔内。

吴邪在放下了大血管出血之后,立刻转战到了腹膜后方。

值班医生的专业水平可能不够高端,但是在呼叫人的专业能力方面,吴邪却是最差的。

“我们创伤外科,偶尔也会遇到大出血的病人,所以会稍微有点经验。”

“不要再浪费时间了。”血管外科的主任也这么讲。

吴邪双手操作十分麻利地就从腹腔内找到了残存的几条破裂的动静脉,流着血,如同鳝鱼一般在血泊内滑溜,可却被吴邪精准抓住后,予以临时夹闭!

但是,吴邪却是在第一时间,就用手给捏住了破裂血管的近端,还用手指搓了搓,感受了一下血管管壁的变化。

不过,很快,傅前进就很扎心地来了一句话:“黄主任,摸得好,未必就是摸得多,会不会是天赋好的,就可以摸得少,但又摸得好呢?”

“去谈吧,截肢吧。”

“打了,今天除夕。钟主任喝了酒,但是祁主任在赶来的路上……”

“这样的损伤,我们专科从来没遇到过啊,。这样的病人,能推到医院简直就是个奇迹。”他这么解释。

吴邪做完,稍微后退,歇了一口气。

推血术,只是其中之一。

他摇了摇头,额头间的皮肤布满了细汗。

如果继续下去,还可能会影响患者的生命体征,加大他本就十分广的手术创伤范围。

手术的进度,已经朝着有利的方向发展了,大家的心情也开始变得友好起来。

“血液循环一旦建立,腹膜后的出血必须第一时间处理掉!”

单纯的理解,无法应对这样的不按照教科书生病的病种,但是,综合下来,兴许,可能让出血得到控制,而且,如果要患者的下肢存在活性,或许还要浪费一部分血液。

就在众人都在认真抢救手术时,之前吴邪做了临时结扎的一条动脉,却是突然绷开了,血液在手术台上溅起一方,冲天而起。

患者的血压,才将**稳下来。

但是,如果他要活下来,那么骨盆的重

建,就必须做下来。

估计,刚刚她出去,看到的场面不是特别好。

吴邪见状,头皮隐隐一麻。

有人下意识地就偏头转去,然后才重新回头看向了手术术野。

也可能是他不够专业,接触不到那更高的领域。

“巡回老师,给创伤外科的傅前进主任打个电话,如果不知道他电话号码的话,打开我的手机,解锁密码是111012!”吴邪对巡回吩咐。

“好的,老师。”巡回忽视倒也比较客气。

“黄主任,就是按压止血而已,最入门的。”

“患者失血太多了,发生了浓缩。”麻醉医生的学生此刻匆匆跑回来。

吴邪才把止血做完,相当于这个病人的止血,吴邪用如意级别的止血术,都持续了有四十多分钟,将近五十分钟的时间。

“家属同意了。”不一会儿,巡回护士进来,心情略有些沉重。

“又不是那种娱乐活动,摸多就摸得有经验了。”傅前进是在保护吴邪,同时开始拉黄腔。

而这时,手术又遇到了一个大难题。

只是暂时没死而已。

可,这几个部分的止血术完成之后,患者仍然无法保证循环血量的出入平衡。

“傅主任,你们骨科是真的捡到了宝贝啊。这吴医生,交给你们骨科,简直是有点暴殄天物了。”普外科的主任,毫不掩饰地讲。

“术后再推导吧,现在说话分心,是浪费时间了,不好意思。”吴邪婉拒。

这患者,还能生命体征不出问题?

“没关系,应该是之前就有小破口,但没被仔细探查发现,所以中途破口。”

可貌似,这位值班医生的水平,就不如血管外科那位那么给力了。

“好的,傅主任!”吴邪也稍微有点疲。

眼角却仍然是随着吴邪的操作,而不停的闪烁跳动。

但是,在此之前,他临时保命的止血,先要做完,才能够叫傅前进过来帮忙,否则的话,就是毫无意义的。

是真正带血的战斗。

“稍微等一下,我马上就能接上,这个患者的下肢血管,已经没办法形成动静脉回流了。”血管外科和心外科是不分家的,因此,血管外科的医生,会这样的操作。

“哪能没事啊?”麻醉医生苦笑,却也只能竭尽全力地继续维持患者的生命体征变化。

“麻醉老师,患者的生命体征没问题吧?”吴邪转头问。

“人是有生命体征,但是之前心跳骤停过三四次的啊?”

吴邪马上看向了脊柱外科的兄弟:“你能完成腹膜后止血不?”

“再抽!十分钟之后,再送一管,注意问一下家属,患者有没有心脏病相关的病史。”麻醉医生果断而冷静得说着。

特别是如今,周晓柠副教授等人回去过年了,想要叫外院的外援,也没人会来。

“不是择期手术和普通病例,没你们想象的那么乐观!”麻醉医生开口提醒。

可普外科的医生却没有不服气的,而是问:“吴医生,这是什么血管啊?”

“但右下肢,这样的毁损伤,已经没有可能救得过来了。”

“你还想要保肢么?”所有人都颇为错愕地看向了吴邪,觉得吴邪这是要上天啊。

“吴医生,你可真牛,这样的病人,还真能抢回来一条活路来……”

那就是,肠管,如今已经存在了比较长的缺损,且无法连续。

所以,普外科的主任,此刻脑壳很痛。

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