“其他人则轮值病房班、诊室班与手术备班。”
“什么是陆成的跟班了?就是陆成时刻跟着陈松教授,由陈松教授确定哪一台手术要上台,哪一台要休息,依旧是隔日值班的制度,这样才能充分保证陈松教授的休息时间……”
“那什么是陆成的二线班呢?就是,陆成自己可以主刀的手术,比如说阑尾炎、胆囊切除、肌腱缝合,则是由陆成二十四小时随时准备接班。”
“也可能要随时开台,这两线班是平行的。”
“曾焕奇,张铁生、韩晓平,你们对此没意见吧?”林前龙看向曾焕奇等人。
张铁生笑颜如ps过,非常可亲地说:“林主任,小陆都这么辛苦了,还要参加普通的轮班,那就是我们不懂事了。”
“小陆若放在公司里叫销冠!”
曾焕奇身材高胖,一张标志性的黑皮肤衬着笑起来的大白牙格外显目,这会儿也是伶俐得很:“林主任,我提个意见吧……”
“我觉得,小陆如果二十四小时候诊所有常规病种的话,还是太累了,所以如果是阑尾炎、胆囊结石这样的小病种,就还是由我和曾焕奇两个人负责。”
“肌腱损伤啊,脾切除术,则是由小陆负责。”
“毕竟小陆一个人要单独负责所有的上肢肌腱损伤手术,还要跟着陈教授学其他手术,太累了也会影响效率的。”
林前龙听后,轻轻点头,看向陆成:“小陆,你真的所有的上肢肌腱都能搞么?这话可与你之前给我们科普的有所不同啊。”
陆成迎着众人的目光,也不怯场、谦虚:“林主任,到时候我都会请示陈教授和骨科的佟教授的,他们说我能搞我就搞,目前的话,佟教授也认可了这个事情。”
“二区的肌腱缝合,暂时还没搞过,但应该没问题,只要谈话签字把关键部分与患者家属说清楚,让他们自己选定就行。”
都能搞这种话,听起来都觉得有点舒服的。
既然佟源安都认可了这件事,林前龙自然不会怀疑,压下内心的震惊后勉励着:“好好干!~”
“高材生就是高材生,这一刻全都具象化了。”
林前龙轻笑着又拍了拍手:
“行,交班就到这里吧,其他人各就各位…”
林前龙说完,看到了陈松,马上迎了上去,笑容谄媚,小眼成缝:“陈教授,您不是说今天休息的吗?”
“嗯,我是休息,但是佟源安不是刚好来上班么?我等他下班,就过来玩玩……”
第48章 入门之后,方见始终
“佟教授,陈教授说你们是朋友,他今天本是休息的,可听说您来了,都特意来这里等您了。”林前龙一张麻子脸,短下巴笑得大开,喉结都快露了出来。
如果不是下乡这个政策,林前龙都结识不上手外科的佟源安教授。
“林主任,您忙您的,我是跟着小彭过来代表骨科在急诊科备班的…”
“松哥还来特意等我,着实厚爱了啊。”佟源安胖脸嘟嘟,笑得人畜无害。
所谓的骨科在急诊科备班,其实就是学顶级教学医院,骨科在急诊科设立一个骨科急诊‘部’,如果有骨科的急诊,则由骨科医生第一时间临场接诊了。
佟源安说了自己要搞肌腱缝合,彭海波可不敢不支持佟源安的工作。
“佟教授你好,我叫曾焕奇,你可以叫我小曾。”
“佟教授,我叫张铁生,你可以喊我小铁……”
曾焕奇等人也上前来一阵寒暄,相互认识后,大家才各自归位。
休息室里,值班的韩晓平与陆成去综合病房查房了,就只剩下了佟源安几人。
佟源安翘着二郎腿,一边享受着彭坤献上来的咖啡,一边问:“坤少,好像大家都是这么叫你的吧?”
彭坤马上说:“佟老师,这都是其他大哥们揶揄我,我哪里算什么少?学得少还差不多,您可千万别当真。”
“我最爱学习了。”
“不过您要是想要在陇县玩得比较开心的话,指个方向我应该都能找得对路子。”
“大体老师有吗?”佟源安看起来人畜无害地问。
“噗…”陈松的咖啡喷出来了几滴,耸笑不已。
“咳咳…”彭坤也咳嗽了两声:“佟老师,这太高端了,搞不到。”
顶级的外科教授,最喜欢玩的就是大体老师的尸体解剖,每一次去都需要格外虔诚,却依旧有无数人前赴后继,只是大体老师供不应求。
“那你现在的缝合术到了哪一步火候啊?豆腐能缝么?”佟源安问。
“勉强可以。”彭坤谦虚了一会儿。
佟源安愣了愣:“只是勉强可以的话,我觉得你就不用跟我的班了,肌腱缝合你学不会的。”
“从豆腐浅层缝合到拉伸压脉带的缝合,就算是天赋再好的,也需要大概三个月左右的认真练习。”
“三个月过后,我都走了,你肌腱缝合还没到入门标准……”
佟源安直接把彭坤的谦虚给深埋了。
彭坤马上道:“佟老师,豆腐浅层缝合我已经练得差不多了,但就是缝压脉带的时候,经常划破。”
佟源安直接指点:“那是你用力不够均匀。力度和方向都没控制好,这得慢慢练……”
彭坤问:“佟教授,要入门肌腱缝合,一定要缝合术基本功达标吗?没达标不能缝吗?”
“也可以啊,你只要和病人说清楚容易断,术后容易瘸手,病人愿意接受,就可以。”
“病人同意,无条件同意,主动强烈要求,也是手术适应征。”佟源安阴阳怪气说。
彭坤赶紧笑着问:“佟老师,那是不是可以缝合拉伸压脉带了,就可以做所有的肌腱缝合了呀?”
“啪嗒!”佟源安非常丝滑的顺手点了一根,一边丢给陈松和彭坤,道:“谁告诉你这个的?急诊科这个外行吗?”
“你教学归教学,不要指桑骂槐。”陈松抬了抬下巴。
彭坤赶紧摇头:“我是不知道才问的…佟老师。”
佟源安吐了一个烟圈,只是眼圈扩大之后还盖不住他的脸盘。
看起来憨态的佟源安格外高冷:“可以缝合拉伸压脉带的话,缝合术基本功就足够学习改良kessler了,如果可以缝合水飘泡沫板,就可以非常安逸地学习津下系缝合技法。”
“当然,在水飘泡沫板之前,也是可以入门津下系缝合技法的。”
“不过要学习改良Tang法到正式上临床且优良率过关的话,拿不下人工小血管或者是鸡腿内小血管的缝合,那就想都不要想。”
“按照你现在的进度慢慢练的话,再练个两三年,应该可以把上肢的肌腱缝合打穿。”
彭坤呆滞.jpg,抬头,愕然,表情僵硬,嘴角一扯一扯,略清秀的脸皮有点畸形:“陆,陆哥他…”
佟源安深吸了一口气,可没给坤少什么面子,非常耿直地轻笑着说:“是啊…他一个月,你两三年,有什么问题吗?”
“你要也是陆成的话,你都不用跟我学了!”
佟源安心里经过了非常精密的计算。
彭坤要在三年内打穿肌腱缝合,且需要心无旁骛且足够勤奋,不然时间还要更长。
彭坤的大致学习曲线摆在那里,佟源安当年也是这么过来的,所以非常清楚里面的门道。
彭坤有些挫败:“佟老师,那我在缝合拉伸压脉带的时候,勉强可以完成一半缝合,是不是时间可以短一点啊?”
佟源安说:“嗯,大概会短几个月吧…具体要看你自己的进步速度…反正就大概是这样子。”
“我建议你呢,从现在开始,就网购大量的压脉带和操作板,然后开始闭关,大概半个月二十天左右,你就可以出关学习改良kessler了。”佟源安的指点具体有向。
佟源安不顾彭坤脸上的绝望,语气开始变得正式:“你和我学东西,就不能开玩笑,至少我不可能和你开玩笑的。”
“没达标准之前,你如果要上手的话我就跑,你要好好搞,我就仔细教。”
“其实以你现在的缝合术基本功,想要在你们骨科做一做皮瓣取口、皮瓣缝合口子,还是够用的。”
“可如果你要单独主刀皮瓣移植术,那缝合术基本功还是绕不过去的。专精缝合术就是我们手外科医生的命……”
“缝合术搞不好,学不来的,没有任何捷径。”
彭坤走了,背影有点落寞,表情有点纠结和恍然……
恍然的是陆成并没有报复他,纠结的是自己要上手肌腱缝合,还要二十天左右的闭关苦修,可一个月时间里,陆成都已经把肌腱缝合打穿了。
这他娘的,太打击人了……
“老佟,你是不是太过分了啊?”陈松似笑非笑地问。
佟源安道:
“我给他说几句好听的,他又不会学得快。”
“我们科室里的那些学生,哪个遭受的PUA不比他多?”
“师弟把师兄干翻了,学生把老师干翻了的事情时有发生,这种情况下,你上哪里说理去?”
陈松愣了愣,问道:“你还干不过周教授的吧?”
佟源安翻了翻白眼:“不是我比我师父厉害了,是我们科的谢子元,收了一个义父学生,现在每天都夹着尾巴…天天被廖教授PUA…”
谢子元是副教授,博导,廖教授是教授,是大老板。
陈松哑然,嘴巴张合一阵后道:“那是…真…难受!~”
第49章 点评!
急诊科,手术室。
佟源安坐在了主操位置,双眼靠在显微外科的目镜架上,双手在操作野内动作如飞但有迹可循,丝滑不腻。
陆成在助手的目镜侧端坐,可以非常清楚地看到佟源安手持的持针器与针尖静则纹丝不动,动则弧线弯刀。
胖手持着小巧的显微器械,在狭小逼仄的操作视野里,动若狡兔,大开大合着。
这是陌生的缝合技法,从里面还可以看到改良Tang法的影子,也能看到津下缝合技法的部分理念。
不过佟源安并未细致地给陆成解释这是什么缝合技法。
站在手术室围观的陈松哑然失态,看了一会儿后便坐在了一张钢面滑轮凳子上,轻轻摇了摇头,目光复杂。
其实早在选择专业方向的时候,陈松就明白,如果论及外科技法与具体的外科操作,一个急诊外科医生是无论如何也比不过专科的。
急诊外科的医生,只讲究时效性非常强的止血术。
可止血术生死攸关,生死都在一念之间,无法“表演”,甚至看起来还暴力血腥。
与佟源安比手术操作技法,陈松是这样的念头都没产生过,只是在感慨自己与佟源安之间的技法差异越来越大……
彭坤也看得出神,双眼艳羡,嘴巴开合鼓动间,顶得外科口罩起伏不已,呼吸急促。
他若是有佟源安这样的本事,陆成算个啥?州人民医院里的向代洪副主任又算个啥?
听说有一种断肢再植术,能不能把这只手给剁了装到自己手上?无奈的彭坤只能暗中YY,而后注意观察陆成的表情。
陆成其实也是第一次特别深入地理解这种操作水平的细节,以前规培的时候,陆成的基本功太差太差,看很多教授的手术都如走马观花。
陆成身为骨科规培,中南医院的手外科自也是去过的。
佟源安的操作技法与中南医院几位教授应用的技法不同,可操作的熟练度,却并未超脱他们,反而比起刘教授来,甚至略有不及……
可毕竟佟源安只是副教授,刘教授都已经是成熟多年的手外科老教授了。
佟源安完成了肌腱缝合后,抬起胖脸盘子:“小陆,你处理一下余下的皮肤口子吧。”