“你好,林医生。我叫何胜,张副主任让我来的,说有手术要做。”
这名医生对林易说道。
“患者在手术室里,赶紧进来吧,进来说!”
林易见他到了,直接把他拉进手术室里。
经过快速的研究之后,决定对患者进行后颅窝开颅术!
这场手术由何胜主刀。
由于张泰今天有会议要开,没有时间,所以他就派了他们科室的一位专家过来,也是一位大佬。
以他的水平做这个手术,足够了!
林易以及几名医生和护士则在旁边,给何胜打下手。
何胜选好体位后,先是用龙胆紫在患者头部划出切口线。
“消毒。”
何胜发出命令道。
随后,医护人员便对患者进行常规消毒,从他的额顶,一直到双肩,两侧耳前及颈侧部也都进行了消毒。
紧接着,何胜铺盖单巾并用切口膜粘贴固定于皮肤上,防止手术进行中出现滑动。
做好之后,他便沿切口线用0.25%的普鲁卡因浸润各层组织,在切口线两侧分点以长针头刺至枕骨,每处注入5ml普鲁卡因,以减少手术中出血的情况,同时便于分离肌肉。
终于,他拿起手术刀,正中切开皮肤和皮下组织,电凝出血点。
然后在枕外粗隆以上,从中间位置切开骨膜,从枕外粗隆的两侧绕过,留下粗隆处小块菱形筋膜,以便手术结束时对位缝合。
枕外粗隆下则是沿中线项韧带切开,直达枕骨和寰椎后结节及枢椎棘突。
用骨膜剥离器向两侧将附着于枕骨的肌肉及肌腱剥离推开。
寰椎后结节上组织切开分离后,两侧沿后弓表面横形切开骨膜,将椎棘突及两侧椎板上肌肉向外剥开。
在剥离的过程中,电凝肌肉止血,粗隆下中线两旁有导血管,用骨蜡止血。
紧接着便用自动牵开器将切口撑开。
弄好之后,何胜便对患者进行颅骨开窗,将他的头颅彻底打开!
当看到里面的情况时,众人不禁惊了!
只见一股黄白色脓性液体从里面流出,并且有明显恶臭味。
这特么哪是脑肿瘤或者脑梗死啊!
这是脑脓肿!
这………
何胜也是有些惊讶,因为做手术之前讨论的方案都是针对脑肿瘤的。
打开脑袋之后,竟然发现是脑脓肿。
既然这样,那也只能先将这些脓液引流干净了。
引流之后,林易立即安排送部分脓液和脓壁组织进行病理检查,同时用双氧水及庆大霉素溶液冲洗脓腔,留置引流管。
一切操作之后,何胜将患者头部开口进行闭合,手术结束!
下台时,何胜的整个衣服都已经被汗水给打湿了。
“林医生,像患者这种情况,一定要给他用最好的抗生素和抗厌氧菌抗生素联合治疗!”
“这么恶臭的味道,是厌氧菌感染可能性大,一定要覆盖到了!”
何胜忍不住对林易叮嘱道。
林易点了点头,说道:
“嗯,我知道。”
林易此时皱着眉头,忍不住摇头。
真是奇怪!这么严重的脑脓肿,患者竟然没有出现发烧的症状!
而且这么多次复查的感染指标也不高,实在是不符合常理!
要不是打开了病灶,亲眼看到这就是脓液,谁也不敢说它是脓肿,这也是为什么之前一直没有发现真正病因的原因。
正在林易思索之时,吴江也忍不住抛出疑问。
林易想了想,解答道:
“他这种情况不是典型的脑脓肿,是隐匿性脑脓肿,有极少数的情况会出现这样的病例。”
“应该是脓肿比较局限,没有进入血液,引起全身反应,所以也就没有发热、感染指标高。”
随后,林易长出一口气,说道:
“行啊,虽然之前一直分析错了,但是对于患者来说,这也是件好事!”
“脑脓肿怎么样也是好过脑梗死或者脑胶质瘤的!更不要说是咱们分析的肺癌转移了!”
吴江也是点点头,笑着说道:
“嗯,这倒是!”
“走吧,出去吧,我去跟患者家属把情况说明白。”
说完,林易率先走了出去。
手术室门打开。
女人顿时激动的跑上来。
“医生,我老公手术情况怎么样?”
这么长时间,每一秒都是那么漫长!
她此刻都有些不忍心听结果,生怕听到什么坏消息!
“女士,你先听我说,在手术过程中,我们发现你老公的实际情况与预计的有些差异。”
林易直奔她面前,立即说道。
听到这句话,女人差点两眼一翻直接昏迷过去。
又与预计的有所差异?!
难道是他的实际情况更严重?
林易见她这样,顿时知道她是怎么想的。
于是赶紧先跟她解释道:
“你别激动,是好消息!”
“好消息?”
女人这时才有些回过神来,看着林易惊讶道。
“对,你老公脑中的东西,不是脑胶质瘤,也不是肺癌脑转移,而是脑脓肿。”
林易点点头,直接说道。
“脑脓肿……这是什么东西,严重吗?”
女人口中念着这几个字,向林易问道。
“脑脓肿简单来说就像皮肤脓肿一样,只不过是长得部位不太一样而已,这是可以治疗并且治愈的。”
林易对她简单解释道。
女人脸上顿时充满了惊喜,看着林易问道:
“那这么说,就是我老公的问题并不大?那他是不是肺癌晚期?”
林易摇摇头,说道:
“应该不是了。一开始我们推测是肺癌晚期,是以他脑袋里是肺癌转移的肿瘤进行分析的。”
“至于他肺里的东西究竟是什么,还需要进一步检查。”
女人听完连连点头,说道:
“那太好了!太好了!没事就好!那我老公什么时候能清醒过来?”
“刚才我们已经将他脑中的脓肿吸出来了,至于清醒的话,明天差不多。”
林易对她回答道。
“好的,我知道了,医生。”
女人说完,随后猛的想了起来,赶紧拿出手机给公公婆婆打电话过去。
“喂?爸,妈,你们不要担心了!他应该不是肺癌,脑袋里的也不是肿瘤,医生说是什么脓肿就跟皮肤脓肿差不多,只不过是长在脑袋里而已。”
“对,你们放心吧,医生说问题不大,经过治疗是可以治愈的!”
“嗯嗯,等他清醒过来,我再跟你们说他的情况,你们在家里不用担心了!”
…………
第二天。
患者清醒了过来。
“易哥,化验的组织结果出来了!”
吴江推开办公室门走进来,有些兴奋的对林易说道。
“怎么样?”
林易立即问道。
“就是厌氧菌引起的,难怪脓液那么臭!昨天在手术室里虽然戴着口罩,我都被熏得不行!”
听到这个结果,林易这才放心的点点头:
“那就好!”
“对了,还有,我们又对他的肺部进行复查了,发现那个东西应该就是个普通的肺结节,具体怎么处理,到时再看就行。”
“反正与他的脑袋问题没有任何关系!”
吴江突然想了起来,对林易说道。
一旁的王巧雅听完,立即有些难以置信的问道:
“合着这名患者并没有多严重的问题呗,就是简单的脑脓肿?”
林易点点头,说道:
“对,不过他的脑脓肿十分特殊,属于隐性的,从化验数据上看不出任何异常来,如果不开颅看到里面的情况,是不会发现是脓肿的!”
“那这么说,之前只是虚惊一场了!还好,还好,本来我还替他们揪着心的,他们太可怜了!”
王巧雅听完捂着胸口,连连说道。