周光额头上渗出了细汗,但他没有停下来观察别人,而是一道接一道答题。
从骨科的清创缝合与夹板固定,到胸外科的胸腔穿刺与闭式引流……面对涵盖了四大主干学科的实操,周光展现出前所未有的沉稳。每完成一个步骤,他会确认器械归位、模块状态、下一步需要的材料是否齐备,然后再继续推进到下一个动作。
当周光完成第七题的时候,缝合模块的收针处打了一个锁结,线头剪断之后平整地贴合在组织表面,没有翘起的边缘,没有线尾。主考官低头在评分表上打分,然后微微点了一下头。
复赛一共有七道题,周光全部完成。没有超时,没有失误。
下午五点二十分,所有选手完成比赛。工作人员收齐评分表递到评委席进行统分。
大约一刻钟后,白涛走上主舞台:“这次复赛大家表现的很不错。题目的难度比初赛高了不少,但整体成绩比我预期的要好。”
他低头看了一眼成绩单:“我现在公布入选名单。本次复赛按照综合成绩排名,前四名将代表首医大参加十一月底的高校联赛。经过综合评定,获得复赛前三名的选手名单——陈浩、李哲,周光!”
巨大的电子显示屏应声亮起,排名前列的选手总分清晰的呈现在每个人眼前。
看台上爆发出掌声。
站在参赛区中央的周光听着自己的名字从广播里念出,激动的攥紧拳头。
他做到了!
就在这时,一阵热烈的拥抱和欢呼声将他包围。
王建国红光满面的领着四班的一大帮学生呼啦啦地围了过来,手掌拍在周光的肩膀上:
“周光!干得漂亮!不愧是咱们四班的班长!”
“班长牛逼啊!直接冲进复赛前三!”
“班长太给力了!”
四班的同学们围成一圈,七嘴八舌地欢呼着。周光脸上挂着兴奋的笑容,但在这一片沸腾的祝贺声中,他的视线却忍不住越过人流,有些急切地在人群中环视搜索。
他在找张沐晨。
很快,张沐晨和王晔从不远处走了过来,身边还跟着王倩。
看到王倩缓缓的走近,刚才在看台上吃了一肚子瘪的王建国顿时精神一振,故意拔高了音量:“周光啊。你看你现在也是代表咱们学校出征的精英选手了!到了赛场上大家都在同一个起点,别有什么心理负担。咱们四班的基础不比任何人差,到了赛上好好发挥,赛出风采!”
王建国这再明显不过:你们二班有张沐晨,我们四班有周光。大家同样都是代表首医大比赛,我们四班一点都不差!
“对啊,班长!加油!你不比别人差!”
“班长,咱们冲到底!”
四班的学生跟着附和,嗓门一个比一个大。王建国站在人群中间,虽然没有跟着喊,但嘴角带着笑。
然而面对自家导员和班上同学的高调吹捧,周光没有顺着说,反而诚恳的说道:
“我比晨哥差远了,高校联赛需要晨哥多带带我。我跟晨哥混。”
王建国:ber?
四班众人:ber?
空气突然安静。四班所有人被这句话给砸懵了,原地大眼瞪小眼。只有王倩在笑嘻嘻。
张沐晨走上前,拍了拍周光的肩膀:“刚才几场实操细节处理的很不错,到时候一起加油。”
“好咧晨哥!”周光咧嘴一笑,重重点头。
一旁的王晔也笑着凑过来,一把搂住周光的肩膀晃了晃:“走吧走吧,还得回去做实验呢。”
三个人勾肩搭背的离开。
四班众人看到这一幕,全都愣住。
不是?什么时候关系这么好了?俩人不是情敌吗?
王建国站在原地,脑瓜子嗡嗡的。
周光这是.....投敌了?
...........
第72章 专家费
翌日,下午。
张沐晨和沈景山来到首都国际机场,前往南方的某三甲医院。
飞机落地的时候是下午三点十分。南方城市的空气比BJ要湿润,气温也相对较暖。
两个人来到医院,负责接待的是神经外科的王主任。
“沈主任,患者的资料和片子都准备好了,您先看。”王主任把一份纸质病历和片子整理好,又把电脑上的影像调了出来。
【患者男,60岁。因突发剧烈头痛伴右侧肢体无力3小时急诊入院。既往有严重的高血压和糖尿病史。】
【头颅CTA和三维重建显示左侧大脑中动脉M1段远端巨大复杂性动脉瘤,瘤体最大径约 2.2cm,呈宽颈且形态极不规则,局部伴有微小泡状突出,随时有再次破裂出血的风险。】
王主任指着电脑屏幕上的血管图像,说道道:“这个瘤体正好包裹住了穿通支的血管分叉处,而且动脉瘤壁伴有严重的粥样硬化斑块和局部钙化。我们医院做不了这种难度的手术。所以只能请沈主任您出马。”
沈景山点点头,盯着穿通支分叉看了看。来之前他已经详细看过了片子和病历,对患者的整体情况很了解。不过为了严谨不出错,他依然没有跳过核对的步骤。
“大中动脉M1段的宽颈巨大动脉瘤,合并高血压糖尿病……如果术前DSA上有侧支代偿,我可以尝试保留穿通支的前提下夹闭。如果穿通支供血区域没有侧支代偿,那就在术中准备好搭桥的桥血管。万一夹闭不通畅,直接做搭桥重建。”
沈景山说完之后转身看向王主任:“术前DSA的结果出了吗?有没有看到侧支代偿?”
王主任:“侧支代偿有,但不理想。前交通动脉的开放程度比预期的要好一些,大脑前动脉向大脑中动脉供血区域有部分代偿供血。但穿通支供应的内囊区域没有看到明确的侧支循环,一旦穿通支被夹闭,术后出现对侧肢体功能障碍的风险比较高。”
沈景山听完沉思了几秒:“那就把桥血管准备好,桡动脉。明天早上手术开始之前先把桡动脉取出来备用。如果夹闭之后荧光造影显示穿通支不畅通,直接做搭桥。”
“好的沈主任,我通知血管外科提前配合。”王主任在笔记本上写了几笔,然后站起来翻了一下桌上的日程表,“手术时间定在明天上午九点,麻醉科那边我去协调,术前谈话和签字下午让主治医生去办。”
沈景山点了点头,窗外的天色已经开始暗了下来。远处楼群的轮廓正在夕阳里收拢成一片模糊的剪影。
“剩下的你安排。沐晨,走吧,回酒店。”沈景山站起身。
“等一下沈主任。家属那边准备了专家费,我让家属过来给你。”王主任忽然说道。
沈景山听了后点了点头,又坐下来。
办公室里安静了一拍。
张沐晨站在阅片灯旁看着片子,忽然他侧过头来想起了什么,问道:“王主任,专家费这块的家属知情同意书有签吗?就是那种自愿邀请外地专家会诊、认可相关劳务费用的书面确认。“
王主任愣了一下,看看张沐晨又看看沈景山,似乎觉得这个问题有点出乎意料。
“哎呀,以前请BJ那边的专家过来做手术家属都是直接付的,没签过什么同意书。费用数额和支付方式都是当面对接好,家属自己心里都清楚。这么多年都是这么过来的,没出过什么岔子。”
张沐晨听到这话,眉头轻轻一皱。
飞刀医生的专家费这一块一直处于制度没有完全覆盖到的灰色地带。专家费不能走医院账户,也开不了发票,所以长期以来都是以现金红包的形式直接交付给医生本人。
这就导致了两个结果:一是医生和患者之间的费用约定完全依赖于彼此信任。二是如果术后出现任何不满意或纠纷,家属可以随时翻脸不认,反手举报医生收红包。
张沐晨重生前就见过飞刀医生被举报的真实案例。手术成功后家属反手举报飞刀医生收红包。然后导致医生被调查、被处分、被停职。
张沐晨看着王主任,道:“王主任,能麻烦您去找家属补签一份书面确认吗?内容不复杂,就是确认一下他们是自愿邀请外地专家会诊手术、并且认可相关的劳务费用。这样对家属、对我们、对您这边都是保障。”
王主任的目光在张沐晨和沈景山之间跳了一下。
他张了张嘴想说什么,但沈景山很快开口道:“王主任,签吧,把程序走规范了。”
听到沈景山亲自发话,王主任连声道:“好的沈主任,是我考虑欠妥了。我待会立刻找家属把知情同意和费用确认的签字流程补齐。”
..........
王主任来到病房找到患者和家属,患者的儿子和女儿都在。
“有个事情需要你们了解一下。咱们这次请BJ专家来做手术,专家费这一块需要你们签一份书面的知情确认书。内容就是你们自愿邀请外地专家会诊,认可相关的劳务费用。签个字,走个程序。”
者的女儿抬起头来,看了一眼那份文件:“王主任,这个一定要签吗?”
王主任点了点头:“要签。你放心,内容跟咱们之前口头商量的一样,就是书面上确认一下。”
患者儿子接过了那份文件翻了翻,然后拿起笔在签字栏里写下了自己的名字。王主任接过签好的文件低头看了一下,确认签名和日期都填好了才把文件收起来。
“你父亲这个病很严重,我们请的沈主任是全国最好的专家。他平时的门诊号黄牛都炒到近千块了,还不好挂。我们医院能请到他来是非常不容易的,你们一定要珍惜这个机会。”王主任说道。
患者的儿子点了点头:“我知道。我们去BJ也不一定能排得上队。而且这病我们也拖不起,不能再等了。”
王主任看到家属一副心知肚明的样子,觉得没什么好担心的了。他把签好的知情同意书收好,又补了一句:
“你们把钱准备一下,一会我带你们去见沈主任,当面交一下。”
说完,他拿着签好的文件转身出门。
患者的儿子刚想起身,一旁的女人忽然拉住他,声音压低:“这个专家费是不是太贵了啊?”
“话是这么说,但王主任刚才也说了,这种手术一般医院做不了,咱们自己跑去BJ也排不上队。等床位排到号了,爸没命了。”
女人将随身的小包拉开了一条缝,露出里面的手机:“一会儿过去交现金的时候我和你一起去。到时候我在旁边用手机把专家接钱的过程拍下来。”
男人愣了一下,有些迟疑:“你拍这个干嘛?”
女人压低嗓门:“万一咱爸手术失败了,这钱还能要回来。”
.......
上架通知
【明天上架】
兄弟们,上架这一天最终还是来了……就是来的有点仓促(编辑临时通知)。
写下这几个字的时候,我是趴在床上的......
腰椎间盘突出越来越严重,每天坐在椅子上都不得劲,坐一会站一会,站一会坐一会......
下了班为了能多写存稿我还买了护腰、但是不好使....0.0
最后我在床上趴着敲字。OTZ
但是在在这个至关重要的时刻,我还是扶着腰给各位读者老爷鞠躬磕头了——
求一个首订!
【关于更新和更新时间】
上架第一个月日万!(哪怕把我腰搞废,今天也得让大家看爽)
更新时间为每天零点。(上架第一天中午十二点更新,以后改为零点。)
各位老爷,如果觉得这本书还能入眼,请给个首订支持一下!
最后再次拜谢各位!
——趴在床上的作者OTZ敬上
第73章 BJ来的就是牛逼【求首订】
沈景山收到专家费后,带着张沐晨回到酒店。
张沐晨住的房间楼层不高,窗户外面是一排香樟树,叶子被路灯照成一片绿色的阴影。
他进门后把双包放在椅子上,然后坐到床沿掏出手机给慈疏桐发了一条消息:【到酒店了,机场出来全是香樟树。】
没过一会,手机震了一下,慈疏桐回复:【南方冷不冷呀?学长你穿几件?】
张沐晨:【一件长袖就够了。这边风是暖的,不像BJ的风吹脸上是干的。】
慈疏桐:【哇,那好舒服呀。学长这算出差吗?感觉你好厉害呀,去外地做手术。】