四合院:重生飞扬年代,大医精诚 第993节

  刘光福和蔡静玲的事情算是得到了认可,只等着明年结婚了。

  刘光天夫妻两个得知刘光福和蔡静玲的事儿居然成了,他们很是好奇,刘光天夫妻分别询问了刘光福和蔡静玲,两人都是微笑着什么也没说。

  难道要他们告诉刘光天夫妻他们是惦记上了刘海中的家产才会这么决定的?

  从外面调进几个医生以后扎钢厂医务室的医疗力量加强了,很多时候做手术都不用将患者送到六院,而且医务室也增添了产房,工人家属可以在医务室产房进行生产,因为优惠幅度很大,比在六院妇产科生产节省不少钱,所以还是有很多人愿意在扎钢厂医务室进行生产的。

  因为有会遇到产妇大出血的情况,扎钢厂医务室有时候也会给患者输血,当然,血液是从六院血库里拿的。

  不过。

  扎钢厂医务室也会组织工人以及家属献血,将血液送到六院去,经过检验确定血液没有问题以后把血液制成血制品,血小板,血浆,红细胞,消毒保存冷藏待用。

  陈雪茹带着韩母等几个女工到扎钢厂和厂办商量给工人制作工作服的时候看见扎钢厂医务室在组织工人、工人家属献血,她们也参与了。

  扎钢厂医务室的医生承诺若是献血了可以得到献血证明,不但能够请假在家休息几天,当月还能多给一些粮票、肉票等票证,这在当时已经算是很大的诱惑了。

  陈雪茹带头。

  几个女工都参与了献血。

  献血三天以后韩母就出现了全身不适、乏力、头晕和头痛等症状,她当时也没在意,还以为是献血后遗症。

  在献血过程当中或者献血后,部分人会表现出心慌、头晕、面部多汗、短暂性晕厥的症状,这与过度紧张或者神经调节失调有关系,往往在献血过程中最容易出现,这时候就需要停止献血,并给予病人平卧位,甚至可以给予吸氧等治疗措施。

  献血以后,部分人可能会出现短暂性面色苍白、头晕乏力等贫血症状,这与献血以后人体的调节功能还没有完全适应有关。有的人献血后会出现短暂性免疫力下降的情况,容易并发呼吸道感染等疾病。

  献血的时候医生和她强调过这些事情,韩母也没在意。

  哪里知道刚刚过了一天她就出现了呼吸困难的现象。

  韩秀兰下学以后发现母亲并没有给她做饭,母亲呼吸困难、一副很痛苦的样子。

  她立即意识到大事不妙,急忙去了李家。

  李平安夫妻刚刚下班,李林也在。

  父子两个听韩秀兰哭哭啼啼的形容了自己母亲的情况,他们都意识到事情不妙,也顾不得吃饭就和她一起去了中院儿。

  刘家人、贾家人、何家人跟着李平安等人一起去了韩家。

  韩母苦笑面容、牙关紧闭、角弓反张,凭着自己的经验,李平安认为她可能是得了破伤风。

  破伤风是一种由破伤风梭菌引起的急性感染性疾病,常见于皮肤或黏膜遭受伤害后在缺氧环境中感染破伤风梭菌。

  破伤风梭菌广泛存在于土壤、环境、人和动物粪便中,感染后会产生强力毒素,阻断肌肉舒张的神经递质,在全身骨骼肌肉产生持续的强直和痉挛,严重时可导致窒息和呼吸衰竭。

  感染群体无明显特定性,但伤口深度、污染程度以及是否分娩使用不洁器械等情况会直接影响感染风险。

  破伤风感染后通常先出现全身不适、乏力、头晕和头痛等症状,随着病情发展会出现特征性苦笑面容、牙关紧闭、角弓反张等表现。

  治疗破伤风早期主要通过应用破伤风被动免疫制剂中和体内毒素,防止毒素进一步产生,同时进行清创和抗生素治疗以消除破伤风梭菌。

  破伤风疫苗的接种是预防破伤风的重要方式,特别是关于外伤,破伤风预防需要依据既往疫苗接种史进行破伤风是一种由破伤风梭菌引起的急性感染性疾病,常见于皮肤或黏膜遭受伤害后在缺氧环境中感染破伤风梭菌。

  破伤风疫苗三十年代就出现了。

  只是。

  这种疫苗在七十年代末期才纳入到免疫计划当中。

  就算是现在。

  除了李业、陈南、楚康这些医护人员的孩子,一般孩子很少打破伤风疫苗。

  虽然没有在韩母身上找到伤口,但李平安认为很大概率她就是得了破伤风。

  现在他要解决的是韩母呼吸困难的问题。

  破伤风会导致呼吸困难。

  破伤风的典型症状包括牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛等。

  当病情发展到严重阶段时,会累及呼吸肌。

  呼吸肌痉挛会直接影响正常的呼吸运动,使得呼吸变得困难。

  例如,膈肌和肋间肌等呼吸肌如果发生强烈痉挛,胸廓的正常扩张和收缩就会受到阻碍,从而无法有效地进行气体交换。

  随着呼吸困难的加重,患者可能会出现窒息的危险情况。这是因为呼吸功能不断受到抑制,氧气供应不足,二氧化碳排出受阻。

  同时,破伤风患者还可能伴有喉痉挛,这也会进一步加重气道梗阻,加剧呼吸困难的程度。

  而且,破伤风患者由于肌肉痉挛,身体的消耗极大,身体机能逐渐下降,这也使得呼吸功能难以维持正常,呼吸困难的状况更加难以改善。

  所以,对于破伤风患者,必须密切关注呼吸情况,及时采取有效的治疗措施。

  破伤风死亡率约50%,未经治疗的成人患者病死率约15%-60%,新生儿患者即使接受治疗,病死率仍达80%-90%。死亡率最高人群为年龄偏大或偏小者,潜伏期越短,症状进展越快,治疗越迟,预后越差。

  没有明显感染灶者,病情发展往往比较缓和,具体死亡率可根据患者年龄或严重程度进行判断。

  患者年龄≥65岁者死亡率为25%,年龄在20-64岁者死亡率为63%,年龄<20岁者死亡率为12%。

  轻型破伤风潜伏期大于10天,中型破伤风潜伏期7-10天,两者死亡率约为6%;重型破伤风潜伏期小于7天,死亡率为60%-70%。

  破伤风死亡率可以高达百分之七十。

  李平安顾不得许多,直接从随身空间调出一把手术刀,将手术刀调到自己的口袋里,立即从口袋里将手术刀拿了出来。

  他想直接切开韩母的气管解决其呼吸困难的问题。

  其实。

  韩母是呼吸衰竭。

  呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg),即为呼吸衰竭(简称呼衰)。

  若是不及时解决的话可能会危及生命。

  哪里知道。

  就当李平安想要动手的时候却被韩母给阻止了。

  此时的韩母呼吸已经严重困难了。

  她不相信到了这个时候李平安凭借着一把手术刀就能救自己的性命。

  病情发展的太快了。

  最后的时光。

  她考虑的不是自己而是女儿韩秀兰。

  韩母看向徐氏、秦淮茹、二大妈、三大妈等人说道:“帮我,帮我照顾我女儿!”

  急性呼吸衰竭。

  没有合适的进行治疗,死亡速度是很快的。

  韩母呼吸越来越困难,最后渐渐的没了呼吸。

  死了。

  李平安也愣了一下。

  他没有想到自己仅仅是这么犹豫了一下韩母就没命了。

  韩秀兰似乎意识到母亲没了,哭声更大起来。

  李平安看了一眼扑在母亲身上嚎啕大哭的韩秀兰有些懊悔。

  要是刚刚自己没有犹豫,直接切开她的气管会不会有机会将其治愈?

  秦淮茹仿佛看懂了丈夫的懊悔,摇摇头说道:“平安,没用的,就算是解决了呼吸困难怕是也没有用,这里距离六院这么远,什么都没有,你怎么可能将她治好?”

第621章 多了个女儿

  韩母就这么走了。

  秦淮茹忙着安慰韩秀兰,李林、刘海中阎埠贵三人商量着该如何料理韩母的后事。

  李平安顾不得四合院儿里的这些事情,他还有更重要的事情要做。

  韩母为什么会得破伤风,附近还有没有人得破伤风总要弄清楚吧?

  要是不弄清楚怕是会有更多的人遭殃。

  破伤风的感染通常需要三个条件,开放性伤口、破伤风梭菌感染和无氧环境,其中关键的条件是无氧环境存在。

  血泡内的血液不适合破伤风杆菌生存。

  破伤风杆菌是专性厌氧菌,需要在无氧条件下才能生长繁殖,而血泡内的血液通常是微小的缺氧环境,因此不利于破伤风杆菌的存活。

  此外,血泡内的免疫细胞和组织因子也会对破伤风杆菌产生抑制作用,进一步限制了其生长。

  如果伤口较深或伴有坏死组织,可能增加破伤风梭菌感染的风险。因为坏死组织为破伤风梭菌提供了良好的生长环境,有利于其繁殖。

  破伤风杆菌主要存在于泥土当中,以及生锈的铁钉和木器中,所以血液当中一般不会存在破伤风杆菌。

  破伤风感染主要是通过外界的细菌感染伤口之后,在伤口内细菌繁殖才会导致感染这种疾病,自然界的细菌感染伤口之后,在伤口内细菌繁殖才会导致感染这种疾病。

  李平安在韩母身上并没有发现明显的伤口,她是如何感染破伤风杆菌的还需要调查。

  他并没有去找韩秀兰问询而是去找了陈雪茹。

  韩母为什么请假在家休息,这件事情是不是和她会得破伤风有关系总要弄清楚吧!

  虽然破伤风的传播途径有些特殊,但是李平安还是有些担心和韩母朝夕相处的陈雪茹。

  到了裁缝铺,李平安和陈雪茹、谭青青说了韩母死亡的消息,并且将自己推测她可能是得了破伤风的消息说了一遍,还说了破伤风的传播条件。

  陈雪茹想了想说道:“她之所以会有几天的假期是因为我们一起在扎钢厂医务室献血了,听你这么一说我还真的想起来了,当时我们献血的时候韩母被扎了几次才成功,她的手腕破了好几处呢,还留了一点儿血!”

  破伤风主要通过伤口感染该细菌而传播。

  当伤口被破伤风梭菌污染后,细菌会释放毒素,导致肌肉痉挛和疼痛。血液传播并不是主要途径。

  破伤风梭菌是一种厌氧菌,通常在无氧环境中生长繁殖。因此,即使伤口没有出血,只要存在深部组织的损伤和缺氧环境,都有可能感染破伤风。

  李平安猜测可能是破损的皮肤表层滋养了破伤风梭菌,但病原体的具体来源尚且不清楚。

  李平安询问当日和韩母一起到扎钢厂医务室献血的那些人当中还有没有人生病,尤其是破伤风这种疾病。

  陈雪茹思索着摇摇头说道:“没有,我也献血了,可是大家都是好好的!”

  李平安到扎钢厂调查的时候发现了一个问题。

  他曾经再三强调,针头不能乱用,无论是献血还是打针都要专人专用,用过就丢弃。

  可是自从李林、姜山离开以后,现在医务室的几个医生都是从其他医院调过来的,还存在着几个人或者数十个人共用针头的习惯,可能是这种陋习导致了针头上滋生、携带了破伤风梭菌,结果酿成了这次事故。

  扎钢厂医务室刚刚被调过来的人都是医术不错的医生,要不也不会被上级看中调他们过来。

  只是。

  由于时代局限性,他们身上还是有某些陋习。

  听说因为自己的疏忽大意出现了事故甚至是死了人,几个医生纷纷自责开始自我批评。

  李平安说道:“你们先别做检讨,还是看一看这几天在医务室献血的人当中有没有类似病例,还有没有人感染破伤风吧!”

  因为要给献血的人放假还要给他们补助一些票证,献血之人的名单医务室还是有的。

首节 上一节 993/1001下一节 尾节 目录