“差不多了。”
“我看看。”
苏可楠将脚抬了起来，陆轩上手捏了捏：“恢复的不错。”
“叫号吧，一会抓药的活比较多的话，那你也去帮忙。”
“嗯。”
苏可楠在电脑上用鼠标操作了一下，很快外面就想起了喇叭的声音。
没多久，就有一名被叫到号的患者走了进来。
陈兴华吸着气从门口来到陆轩跟前。
“陆……陆医生早上好。”陈兴华可能是第一次来，显得有些局促不安，而且不时的吸着冷气，似乎在忍耐着某种痛苦。
“早上好，先坐下说吧。”陆轩示意道。
在陆轩的示意下，陈兴华直接坐了下来，脸色有些难看。
陆轩赶紧问道：“陈大哥，怎么了，我看你脸色有些不太好，一直在吸气的样子，是哪里痛还是……”
陈兴华又吸了口气道：“我尿酸一直比较高，之前也做过检查的，医生说我身体肥胖，平时又喜欢吃海鲜肉食一类的，所以让我要在吃的方面要节制一点。”
“尿酸高的话，海鲜肉食的确要节制一点才行，特别是海鲜和动物内脏，我想大哥也听说过，这些都是痛风套餐。”陆轩点点头，说到这里，他大概也猜到陈兴华来看什么的了。
尿酸，或者说的更严重一些，那就是痛风了。
如果单单只是尿酸高的话，陈兴华也不会一直在那吸着冷气，显然在忍受着某种痛苦。
联想到他提到的尿酸高，这十有八九就是痛风了。
听到这话，陈兴华叹了口气道：“本来一开始我还比较注意的，可时间一长，发现除了尿酸高一点，身体也没什么不舒服的，也就没当回事了，昨天晚上几个朋友来，我就喝了点酒，不知道是不是因为白天太累了的缘故，昨天晚上后半夜突然感觉四肢指关节及手腕足趾关节肿疼难以忍受。
连站起来都难，我就一个人在甬城这边打工，正好就住在这附近，听说过您很厉害，天还没亮就跑卫生院来挂号了。”
天还没亮就来挂号，能挂到1号也就难怪了。
卫生院这边，他的号除了网上有放出来一大部分之外，也给现场预留了不少，而且很多都是极为靠前的，这也是为了给一些不会在网上挂号的患者准备的。
有些医院甚至是隔一两个号就留下一个放在现场，以备不时之需。
像陆轩这边，1号绝大多数时候只有现场能够挂到。
所以，很多情况下，1号在网上是挂不到的，除非一些没有什么名气，没多少人挂的医生。名气比较大，看的人比较多，比较火的医生，现场基本上都有预留号。
不然，真要现场一个预留号都没有，喷都得被患者喷死。
卫生院显然也考虑到了这种情况，现场预留的号还不少。
这些，基本上都是为了方便卫生院周边居民的，毕竟他们住在附近，起早挂号也方面。
不过，像陈兴华这种行动不便的，还真只有卫生院还没开门的时候来，不然连现场的号都不一定能够抢到。
毕竟，大爷大妈们起早的能力是不需要怀疑的。
“还有什么其他地方不舒服吗？”
“活动有些受限吧，而且身上总感觉浑身发热恶寒，早上我过来的时候，还是门卫大爷看我行动不方便，把我搀扶着过来的，不然都不一定能挂上您的号。”
陆轩点点头，让陈兴华将鞋脱掉，自己则是带上医用手套轻轻按压了几下，陈兴华顿时痛的倒吸冷气，就差大喊大叫了。
“你这已经不是一般的严重了，早点来的话，吃点药可能就降下来了，现在都已经到了痛风的地步，治疗起来难度一下子就高了不少。”
陈兴华也是后悔不已：“我也不知道会这么严重，早知道这么严重我昨晚就不喝那顿酒了。”
“不是那一顿酒的事，是平时就得注意才行。”陆轩没好气的道。
“你看看现在，嘴瘾是解决了，这痛的不还是你自己吗？”
说着，陆轩也是忍不住摇了摇头。
随后给陈兴华把了把脉，看了眼舌征。
舌质红，舌苔白腻，脉象数。
没做检查，陆轩都知道对方的血尿酸恐怕已经高的吓人。
而且还是典型的急性发作。
西医理念中，痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，临床典型表现有急性或慢性痛风性关节炎反复急性发作，血尿酸浓度增高，而久病者有关节沉积，常导致关节畸形，甚至可能会伴随着肾脏病变，常并发有肾结石等症。
临床表现关节疼痛起病骤急，多以发病突然关节疼痛难以忍受，不能活动，或在夜中关节突然剧烈疼痛伴以发烧等全身症状，受累关节多以拇趾及跖趾关节最多，其次为踝、手、腕、膝、肘及足部其他关节等。
特别是第一跖趾关节最多累及，关节疼痛开始数小时后出现感觉过敏，显著红肿，发热。
而中医则是将痛风起列入历节风之类。
其病因，如《素问·举痛论》中所说：“经脉流行不止；环周不休，寒气入经而稽迟。泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。
寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩路，缩蜷则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛……寒气客于经脉之中，与吴气相薄则脉满，满则痛而不可按也。灵气从上，则脉充大而血气乱，故痛甚不可按也。”
而历节病名首出于《金匮要略·中风历节病脉证并治》，“汗出入水中，如水伤心，历节黄汗出。故曰历节。盛人脉涩小，短气，自汗出，历节痛，不可屈伸、此皆饮酒汗出当风所致。”
而《肘后备急方》卷三以及《太平圣惠方》卷二十二也都对历节病的病因做了解释，“夫白虎风病者，是风寒暑湿之毒，因虚所起，将摄失理，受此风邪，经脉结滞，血气不行，蓄于骨节之间，或在四肢，肉色不变，其疾昼静而夜发，即彻骨髓酸疼。其病如虎之啮，故名曰白虎风病也。”
元代医学家，金元四家之一，滋阴派的创始人朱丹溪更是对痛风的病因病机有着极为详细的说明：“彼痛风者，大率因血受热已自沸腾，其后或涉冷水，或立湿地，或扇风取凉，或卧当风，寒凉外移，热血得寒。
污浊凝涩，所以作痛。夜则痛甚，行于阴也。四肢百节走痛，风热，风湿，血虚，有疾。”
总之痛风一证，古今之医者均认为与代谢失调有关，病因多跟肥胖、嗜食富含嘌呤的海味及高蛋白食物以及饮酒过多有着密切的关系。
如肥胖之人多表虚自汗，或遇风，或遇寒，或入水中，而致使气血凝滞于血脉之中留滞关节沉淀不化，而且多在夜间人体代谢减慢之际而关节突然疼痛大作，而且难以行动。
“陆医生，我听说痛风比较难以治愈，只能吃些止痛类的药物，是不是这样子的啊？”陈兴华忍不住开口问道。
一边的季修文一听陈兴华是患上了痛风，想了想问道：“他这应该是痛风急性发作吧？我看应该还没有形成痛风石。”
季修文能看出陈兴华是痛风急性发作，陆轩丝毫不怀疑，之江中医药大学的高材生，不会这点本事都没有。
而且，陈兴华本身已经说的很清楚了，这要是都没点判断力，这些年恐怕也白学了。
不过，即便如此，陆轩还是开口说道：“的确是痛风急性发作，一般来说，痛风急性期发作易治，但不注意的话，很容易当成风湿病治疗，往往可延误病情转入慢性期。
一旦到了那个时候，发作逐渐频繁，每次发作时所波及的关节亦渐增多，发作后多处关节肿痛常不能完全消失，随之关节畸形僵硬，关节肥大，活动受限。
而若是有痛风石形成，多半已经是本病中后期阶段了，痛风石常存在于关节附近的骨骼中，侵蚀骨质。
形成骨骼畸形及骨质毁损，亦可在关节附近的滑囊膜，腱鞘与软骨内及耳壳的皮下组织中发现坚硬之结节，也可滑动，亦可引发肾或尿路结石形成。
古有云“流水不腐，户枢不蠹”。人体之升降出入无机不有，如若过度饮酒食鱼虾膏粮厚味之人，或者过肥少动者患此痛风者多矣。”
第一百三十五章 你胡大院长一来准没好事情
流水不腐，户枢不蠹。
什么意思？
流动的水不会腐臭，经常转动的门轴不会被虫蛀，比喻经常运动的事物不容易受到外物的侵蚀。
用在痛风这病上，即是指整天坐着不怎么动弹的人，越是容易患上痛风。
陆轩转头看向陈兴华：“能治，不过能治的前提是你得配合才行，如果每天胡吃海喝的，不忌嘴，海鲜啤酒痛风套餐天天来，吃再多的药也没用。”
“这次我一定不再乱吃了。”陈兴华连忙发誓。
“昨天晚上到现在可把我给痛死了，之前我只是听说痛风这玩意很难受，可又没到自己身上，感觉大家说的都有些太夸张了些。”
“那现在呢？自己体验了一次后感觉如何？”
“生不如死。”
陈兴华叹了口气道：“陆医生，您是不知道，我从租住的小区来到这里用了多久，最多十分钟的路程，我硬生生走了半个小时，这还是路上经常有小伙子见我行动不便，跑上来搀扶我一段，不然我一个小时也不见得能走完。
太痛了，脚都不能落地的那种，只要轻轻碰一下，那个酸爽，我这辈子都没碰到过。”
“知道痛了，那以后就注意点，特别是吃的方面。”
“我记下了。”
“不过，陆医生，这病不是不能治愈吗？”
“谁说不能治愈的？”
“我听那些去大医院看病的人都这么说的，只能靠吃药，药吃着的时候还行，不吃没两天就犯病，而且这还是忌嘴的情况下，不怎么忌嘴的话，光吃药根本没有任何作用。”
陆轩想了想，解释道：“西药大多治标不治本，吃了药自然能有效果，不吃再犯也是很正常的事情，不过这不是说吃中药就一定能够治本，治本的同时，也得患者在平时的生活中会配合才行，不改变以往的饮食习惯，你就是把医生给绑在自己的裤腰带上也没用。”
“嗯嗯。”
陈兴华连连点头，虽然只是一个晚上，可他真的已经痛怕了。
“我其实以前就是没听说过痛风会这么厉害，身边又没有痛风的朋友，唯一接触过的还是在医院，大家又没什么交情，自然说的不多，谁知道痛风竟然这么痛苦啊！”
陈兴华说这话，陆轩倒是没说什么，这话，倒不像是撒谎，事实上，即便是现在，依旧有很多人都没怎么听过这病。
可不得不说的是，痛风的患者年龄却是越来越小了。
刚发现痛风时，很多人当时跟陈兴华的态度差不多，并不觉得有啥。
哪怕有人提醒了一样不忌口，隔三差五的大鱼大肉，啤酒龙虾。
又想着，反正身体也没啥事，看不看医生也没什么关系，或者自己在网上买点药，吃点双氯芬酸钠止痛，晚上加服碳酸氢钠片碱化尿液，多喝水，这样一通操作下来，可能一星期左右也就好了。
这样以来，患者自然而然就放松了警惕。
好了伤疤忘了痛，直到最后严重了，长了痛风石，不得不手术。
只是到了这个时候，也算是吃尽苦头了。
而且，到了痛风石的程度，中药也不是一时半会就能治疗好的了。
想到这里，陆轩看向对方，解释道：“你的情况就是身体太过肥胖，加之每日应酬多，过食酒肉之物，而致代谢失调，湿浊热毒内侵，而致指趾腕关节肿痛不已。”
听到这话，陈兴华倒是没说什么，他知道陆轩说的都是事实。
倒是季修文眉头一皱，“内经中好像有这方面的一些记载。”
“当然。”
陆轩笑着道：“不知道你记不记得，《内经·生气通天论》中有这么一段话，“湿热不攘，大筋软短，小筋弛长，软短当拘，弛长为瘘”。”
“有点印象。”
“有点印象没用，不说全部记住吧，最起码也得记得一个大概才行，得知道到底说了什么，不然你以后总不能遇到患者就去翻书吧？”陆轩反问一句。
季修文郁闷的不行，我又没有过目不忘的本领，哪能记得那么清楚。
不过，他也知道，陆轩说的就是无法否认的事实。
这些内容不记住，更别谈什么弄懂其中的含义了，更别说治病救人。
中医，临床经验是重要，可基础同样不可忽视，没有牢固的基础，也建不起一座摩天大厦。
“给我一年时间，我保证把内经背的滚瓜烂熟。”季修文一脸认真，这一次，他是真打算豁出去了。
以后聚会什么的，都跟他没关系。
他现在有陆轩带着，比其他人天生就有巨大的优势，若是还不努力一点的话，这点优势迟早被其他人追赶上。