还没走近就闻见一股很浓烈的血腥味。
按耐不住好奇林易去抢救室看了一眼。
当即便诧异的问道:“这人是不是下午你说的那个食管癌的患者?”
吴江一脸焦急:“是啊,我就让他别乱跑,看吧,这才几个小时就被救护车给送来医院了。”
看着一整个床上和地板上的血迹林易就知道,这人应该是食管壁上的肿瘤血管彻底破了。
结果,当林易的视线往这患者的食管和胃上看的时候,当即就皱起了眉头!
嗯?
这不是食管癌啊?!
这……这根本就不是食管癌!
滴滴滴!
突然,心电监护又再次响了起来!
这次患者不仅血压在降,心率也渐渐开始降了!
就连心电图波纹也开始渐渐平稳到快看不见起伏了!
“完了!是心脏骤停!肾上腺素1毫克静推,洛贝林一支静推!”
吴江一边吩咐一边站在床边做心脏按压。
“好!”
“等等!”林易连忙拉住了吴江:“别做心脏按压!”
众人转头疑惑的望着林易。
“抢救怎么不做心脏按压?这人心跳都快没了!”
吴江没搞懂林易是什么意思。
心脏骤停难道不应该做心肺复苏?
“他的出血点在食管下段是吧,那里正好靠近心脏,如果你再按压那不得出血更厉害了?!”
吴江愣了愣。
是啊……
这样死的会更快……
“那……那怎么办?等他死啊?”
吴江是没辙了。
万幸的是这时候血来了!
“血来了血来了!”
血库的护士连忙把红细胞和血浆、血小板送了过来,一共六百毫升。
“赶紧输进去,还有他上午的检查单呢给我看看,做了哪些检查?怎么确诊是食管癌的?”
林易出现后,现场的指挥权就不知不觉的交给了林易。
“胸片、心电图、胃镜、血常规都做了。”
吴江将上午患者扔掉的检查单拿了过来。
林易一边看检查单,一边让吴江直接用加压器将新鲜的血液给这患者挤进去。
输液管里,血液本来还是一滴滴的流速,在吴江的大力挤压下直接就变成了一条直线状,不停的往患者身体里进。
虽然血冷了点,但旁边几名护士都是一边一边用手捂热,尽量让血的温度不那么冰冷。
还好六百毫升的血有用。
输进去后患者血液回升,药效也起效,血压也在往上涨。
吴江看着林易一直在盯着检查单看,便问道:
“林易,这里面……有什么名堂?难不成这人不是食管癌?可是那胃镜上的肿块和出血都看的很明白啊。”
林易当然知道胃镜结果上显示的很清楚,食管确实有肿块。
但问题就是,这人的病因就出在肿块的下方!
他根本不是食管癌!
而是……
偏偏这胃镜室的医生因为担心弄破肿块造成大出血所以就没继续往下探。
这个问题就没发现,才造成了误诊。
看了一会,见患者情况又稳住以后,林易连忙吩咐道:
“再让血库调600毫升的血小板和血浆过来,然后赶紧把人送去手术室。”
“啊?这……这怎么送手术室啊?直接手术止血吗?可是……可是这种情况怎么止血啊?”
林易看了吴江一眼后说道:
“我有办法。”
这…………
吴江不禁一愣。
行吧,是我多虑了!
胃内科的医生刚下来就看见急诊的人把患者送去手术室了。
“唉唉,我们还没看呢你们怎么就把人送走了?”
急诊的护士回道:
“林医生来啦!他让我们把患者送去手术室的。”
胃内科医生:“早说啊,害我们白跑一趟。”
手术室里。
六百毫升的血送来了。
一边输血一边手术是个非常危险的行为。
但林易还是顶着压力上了。
旁边胃镜医生心里倒是有点虚。
“林医生,这吐血这么严重还能上手术室吗?”
第265章 脸色浮肿的小伙!
“能,你做你的胃镜就行。”
“哦……好!”
镜头从口腔伸进去,还没进多深就看见了整个狭窄的食管,并且里面的血还不少。
清理了一下镜头后再往下探,果然看见了那个肿块。
肿块此时的破损面积并不大,这就让手术室里的人感到奇怪起来。
“肿块也没怎么出血啊,难道是食管下面出问题了?难不成真是胃溃疡大输血,不是食管的问题?”
吴江摇摇头说道:
“可是食管没问题为什么会有肿块呢?肯定是食管癌,可能出血点在这个肿块下面,我们看不见?”
林易看了眼吴江:
“你倒是说对了一半,出血点确实在下面。”
胃镜医生懵了:
“那林医生我现在怎么办?还要继续往下探吗?可是万一造成更大面积的出血呢?”
林易一脸淡定的摇头:
“不用了,手术刀拿过来,我要在胸腔上做切口。”
“啊?!不是吧,一个食管癌出血,您要开刀?”
“您是想开刀把出血的这段食管拿掉吗?直接做食管贲门吻合术?”
“都别吵,按我说的做就行了,不然这人就没命了!”
林易直接说了一声,手术室瞬间安静下来。
很快,林易在第五肋间隙做了一个直径两厘米的刀口。
刚好可以放进去胸腔镜和其他器械。
众人看着林易的操作,都想学,但就是不知道林易到底是准备做什么。
如果是要安装人工食管的话,那他也没通知叫人去拿器材啊。
“帮忙扶着胸腔镜。”
“好。”
“往里探,往心脏的位置,也就是胃镜里食管肿块的位置附近靠。”
“好。”吴江给林易当助手,手也很灵活。
林易一边说一边观察着。
这时候,胸腔打开后众人才发现里面原来大有文章!
胸腔里面居然也有血!
这是什么情况?
食管癌出血,怎么会漏到心脏这边的胸腔里来呢?
而且里面的积液都已经变成深色,一看就是血和炎性渗出液,并且时间已经有一两个月了。
“再往里探!”
“好!”
这下手术室里的人也明白了,这患者很可能真不是简单的食管癌。
而是另有原因。
“停,别动了!”
在靠近肿块位置时,林易让吴江停了下来。
“镊子。”
林易用镊子轻轻的扒开周围组织,结果众人发现,轻轻一动里面就有血流出来!