“这是什么情况?”
大家都懵逼了,只有林易一脸淡然的说道:
“冲洗一下术野。”
“组织钳。”
冲洗一下后视野又清楚了些。
林易小心翼翼的将食管段肿块的外面暴露出来。
食管的肿块不仅仅肿在了食管内壁,外壁也很肿胀。
术野看的不是很清,但当林易将肿块微微抬起。
这时,众人才发现!
出血的罪魁祸首居然是……
居然是一根鱼刺!!
我的天!
搞了半天居然是鱼刺啊!
哎呀,还以为是食管癌呢!
“15cm的止血钳给我。”
既然问题显露出来了,那现在就好解决了。
先是将食管上段的主供血血管甲状腺动脉分支和颈动脉分支夹闭。
然后再将那根刺破了血管的鱼刺给轻轻夹出来。
刚一夹出来,鲜血便再次汩汩的冒了出来。
不到几秒钟便覆盖住了整个术野。
但还好上段动脉血管夹闭了,问题不大。
“冲洗,双极电凝刀拿过来。”
吴江动作很麻利,清理术野后立马递上了电凝刀。
“嗞嗞嗞!”
电凝刀灼烧血管的同时也能封闭伤口。
“行了,止住血了,再把胸腔里的积液清洗一下就可以了。”
林易一边说一边松开了夹住上段动脉血管的止血钳。
血流恢复,但被鱼刺卡主的地方也没再出血。
手术成功了!
“易哥……你简直太利害了,这都能被你发现问题啊!”
吴江一脸崇拜的看着林易问道。
这也太神了吧!
林易看着吴江笑道:
“吴江,这人有肺炎你知道吧?”
吴江点头:“知道啊,胸片上看见的。”
说完后,吴江立马反应过来!
“哦!我懂了!你难道是从胸片上看出来他是被鱼刺刺破血管出血,而不是食管癌出血的?!”
林易点了点头。
吴江一脸恍然大悟:
“哎呀!我怎么没想到呢,那个无缘无故的炎症就可以看出来呀,血液和炎性渗出液流进了胸腔造成肺部感染,所以检查时才会发现有肺炎!”
“我也该想到这里来的呀!任何疾病都是相关联的,患者咳嗽症状也不明显,有低热,有肺炎,我怎么就没想到呢!”
“首先肯定不会无缘无故出现肺炎,既然胃镜进不到里面不知道食管肿块的真正原因,那么就要在其他地方上找原因啊。”
“然后这个肿块也不能盲目的就确定为食管癌!”
“哎!是我马虎了!”
吴江拍了拍手,一副恨不得早点知道的样子。
手术室里的其他人包括那胃镜医生也懵逼中带着震惊的眼神看着林易。
林医生也太牛了吧,这么危急的情况下都能那么肯定食管出血不是因为食管癌,而是有东西卡在了里面。
“行了,小心点插个胃管就把患者送科室吧,醒来再让他通知家属缴费。”
“还有他食管上的肿块也是被鱼刺卡住后引起的组织炎症,接下来几天要做好抗炎治疗。胸部再加个引流管,防止渗出液再聚积。”
林易一边吩咐一边开始脱手套。
“好,我知道了。”
做完手术之后,林耀终于能休息一会了。
但没过多久,又是一名患者进来。
诊室门被打开,是一位看着二十多岁的年轻小伙。
他的身旁还跟着一位跟他年纪相仿的女孩。
女孩将他小心翼翼的扶进诊室。
“哪不舒服啊?”
吴江看了小伙子一眼说道。
只见小伙面色晦暗,整张脸还有些浮肿。
看面色就感觉情况不怎么好。
“医生……我老是感觉胸闷、恶心想吐,还有拉肚子……”
小伙被扶着坐在椅子上,自述病情。
吴江一听,自觉往消化道方面的病去考虑了。
“胃痛不痛?”
吴江问道。
“胃痛?胃感觉还好吧,就是感觉浑身都不舒服……还有种喘不上气的感觉。”
“喘不上气?”
这就让吴江有点摸不清楚方向了。
一会恶心想吐,一会拉肚子,一会喘不上气。
虽然看面相确实是生病了的面相,但恶心、呕吐、腹泻,还带喘不上气?
吴江将目光看向林易。
易哥,要不还是你来问问看吧。
林易接过话头接着问道:
“除了这些,头晕不晕?”
“有时候后也有点。”
林易将视线转向吴江:“先量个体温和血压看看吧。”
吴江点了点头,开始给这名小伙子测血压。
跟患者一起过来的女孩很是担心,便问道:
“医生,他这个是什么问题啊?不会有什么事吧?”
吴江看患者这么年轻,心想一般也不会有什么大病,便回道:
“你们先别担心,等我们检查完了就能知道结果了。再说了,他这么年轻,一般都没什么大问题的。”
说完这话吴江就看见林易朝他示意。
吴江当即便意识到,自己可能说错话了……
看林易的眼神,难不成这名患者很严重?
“那个,家属,我问一下他目前这个症状持续多久了?什么时候开始恶心呕吐喘不上气的?”
女孩思索了一会说道:
“最开始恶心想吐可能都是半年前了吧?那会我们还去检查过呢,做的胃镜,也没发现什么问题。”
吴江一愣:“胃镜没问题?”
“对。”
那就奇怪了,恶心呕吐,但是胃镜检查出来又没有问题。
那就应该不是胃病。
吴江皱着眉头思索了一会,随后又将目光看向林易。
只见林易的眼神中也是隐隐透露出一丝惊讶和担忧。
但吴江仔细一想,引起恶心呕吐外加腹泻的病有很多,并且大部分都是胃肠疾病。
难道眼前这小伙子不是胃上的问题,而是肠道上的?
想了好一会也没个结果,吴江觉得自己刚才还真是说错话了。
这小伙指不定真就是什么难治的绝症呢!
“血压150/106mmhg,体温37.4℃。”
一分钟后,血压、体温都出来了。
血压高,体温也有点低热。
听了结果后林易又问道:
“呼吸困难也是半年前开始的?”
小伙子点点头:
“对,我白天上班,晚上偶尔会跑外卖。
差不多是从半年前开始的吧,晚上送外卖的时候,就从大门口进小区里给人送餐的这点距离,跑起来就感觉很累,还头晕,可难受了。
也不知道是什么原因,然后恶心呕吐的感觉这半年也越来越严重了。
另外,小便的时候颜色也非常深。”
劳力性呼吸困难外加尿液颜色深?