坏死的组织修剪掉,创面露出新鲜的红色。
进针,穿过皮肤全层,对侧出针,打结,剪线。
每一针间距一致,力道均匀,皮缘对合严密。
4号位旁边有个正在写病历的急诊住院医,注意到了林恩。他停下笔,转过头来,盯着林恩的手看了好几秒。
3分钟,林恩就缝好了。
“纱布。”
旁边一只手递过来敷料。林恩抬头,一个留着锁骨辫的年轻黑人女护士,正看着他,眼睛亮亮的。
“你缝得好快。”
“谢谢。”
“你新来的吗?之前没见过你,叫什么名字?”
“林恩。”
“我叫塔拉。”
她收走器械盘的时候笑了一下:
“你要是能一直这么快的话,今天会很受欢迎的。当然,有的方面不能太快。”
护士长过来检查了一下,点了点头。
“行了,回去吧,有事再叫你。”
林恩沿着连廊回了创伤复苏单元。
推开门的时候,坦克正在5号舱位给一个胸管引流的患者换引流瓶。
“Yo,纽约佬,急诊那边怎么样?”
“让我做了个缝合。”
“就一个缝合?看来那边今天挺清闲啊,今天应该没什么大规模的帮派冲突。过来,5号引流量上来了,帮我盯一眼。”
林恩走过去看了一下引流瓶里的液面,血性液体,量不大,气泡断断续续的。
“肺复张了?”
“刚拍的片子还没出来。”坦克拧紧瓶盖,“帮我盯着,我去拿片子。”
林恩站在5号舱位旁边,一只手搭在引流管的固定夹上,眼睛看着监护仪。
钢嫂从对面走过来,手里捏着一块记录板。
“你刚才3号那个枪伤的记录写得不错嘛。”
“在考利能把交接记录写成那样的新人不多。大多数人光顾着表现自己的诊断能力,记录写得一塌糊涂,接手的主治还得重新查一遍。”
“你那份,主治拿起来看了一眼就直接上台了。”
这是钢嫂今天说过的最长一段话。
蜂鸟从6号舱位的帘子后面探出头来。
“嘿,纽约佬,你今天下班几点?”
“看情况。”
“下班以后要不要一起……”
对讲机又响了。
“呼叫创伤复苏单元,急诊9号位,腕部撕裂伤,疑似伸肌腱断裂,骨科会诊30分钟后才能到,请求支援。”
蜂鸟后半句话卡在了嗓子眼儿里。
林恩放下手里的东西,转身往连廊走。
“等你回来了记得找我!”蜂鸟在后面喊。
坦克端着X光片从放射科回来,正好撞见林恩出门。
“又走?”
“急诊叫人。”
“去吧去吧。”坦克举了一下手里的片子,“5号的我自己盯着。”
急诊9号位。
二十出头的黑人小伙子,左手腕被玻璃划了一道,很深。
检查尺神经和桡动脉,完整。
掀开临时敷料一看,伸肌腱断了2根,断端已经回缩到近端腱鞘里。
这工作其实叫骨科来或许更好,但考利这边显然是创伤外科的人手更充足。
林恩开始触诊,臂丛阻滞。
肌腱断端缩到了哪里,周围哪些腱鞘要保留,都被他摸了出来。
镊子、持针器、缝线,在几厘米宽的伤口里完成了全部操作。
他没用单纯间断缝合,而是采用改良科斯勒缝合,4股编织,腱鞘修复,这是前世练就的技术。
刚才那个小护士塔拉一直偷偷在旁边看,是护士长叫她过来计时,说是头儿的吩咐。
从打开清创包到最后1针缝完,她偷偷瞄了一眼墙上的钟。
才7分钟。
骨科的人来做少说也要30分钟左右,还不算等他们下来的时间。
“你是外科医生,还是缝合机器人?”小护士塔拉问。
林恩客气了一句,转身离开。
护士长在护士站后面看着他离开的背影,推了一下眼镜。
“不错的小伙子。”
回到创伤复苏单元的时候,蜂鸟正在补2号舱位的输液记录。
看见林恩进门,她放下笔,小跑到通道尽头的自动售货机前面,塞了两块钱,按出一瓶蓝色的运动饮料。
跑回来还有点喘。
“给你。”她把瓶子递过来,“补充点电解质,你跑来跑去的。”
蜂鸟趁热打铁。
“我话还没说完呢~今天下班以后,我们几个人想去格林街那边的酒吧,你要不要……”
对讲机又又响了。
“急诊呼叫创伤复苏单元,12号位胸痛,心电图ST段压低,需要评估。”
“回来再说。”
林恩接过饮料,转身走进连廊。
蜂鸟站在原地,手还保持着递东西的姿势。
钢嫂从旁边路过,难得地笑了一下。
“别沮丧。这小子这么能干,面试肯定能过,以后就是咱们考利的人了。你的机会多着呢。”
蜂鸟的眼睛重新亮了。
钢嫂又补了一句:“不过你得抓紧了。长这么帅,活儿又好,这种男人可是抢手货。你不快点下手,急诊那边的塔拉可不会跟你客气。”
蜂鸟的表情变了。
“她?她才来多久?”
“听说人家刚才给他倒了一杯咖啡。”
“我给他买的是运动饮料!可不是医院的免费咖啡!”
“行了行了。”钢嫂拍了一下她的肩,走了。
坦克在3号舱位听了个全场,闷笑了一声。
林恩在急诊处理完12号位的胸痛,用药都到位后,查了一遍确认没有心衰体征,交代完注意事项。
转身刚想走,护士长又指了一下6号位。
又是芬太尼过量。
黑人男性,三十出头,瞳孔缩成针尖,呼吸每分钟6次,血氧81。
纳洛酮0.4毫克,静推。
40秒后瞳孔散大,呼吸回到每分钟14次。
患者挣扎着要拔留置针。
“我他妈不需要——”
“你再拔一次,我就把你绑床上。”
旁边已经有人递过来了约束带。
在考利的急诊干活,林恩发现一件事,这里的护士不等你开口。你还没说需要什么,她们已经把下一步要用的东西备好了。
在大都会,只有老护士长帕特丽夏才有这个能力。
在这边却成了资深护士们的标配。
6号位处理完,15号位又来了。
右手第五掌骨颈骨折,“拳击手骨折”,打架打出来的。
年轻黑人男性,拳头还肿着。
血肿阻滞麻醉,2分钟起效。
林恩抓住患者小指远端,牵引,屈曲,拇指顶住骨折端背侧。
“咔嗒。”
复位,用夹板固定,弹力绷带缠好。
患者活动了一下手指,抬头看林恩。
“你你是华国人?”
“对。”
“我就说华国人会功夫,我哥们还不信,说霍普金斯的那些华裔都是死娘炮。”
小护士塔拉在旁边笑出了声。
林恩回到了创伤复苏单元,蜂鸟看见他进门,眼睛一亮。
“这回……”