“以去除心理障碍为主，以针灸、中药等医疗手段为辅。”林明简洁道。
丹尼尔这个患者，目前来说也属于林明的一个特殊病例，需要既治命，也治病。
“医疗手段？”玛格丽特讶异地问道，“你是说丹尼尔有病？可他今年做过体检，没查出什么问题来。”
“从现代医学角度来说，没病，从我们中医角度来说，有病。”林明道，“温斯络女士，从现代医学角度来说，丹尼尔恐惧社交仅仅是一种心理情绪问题，但从我们中医角度讲不是。”
“哦？”玛格丽特一双宝石灰的眼睛看着林明，“这是什么意思？”
“温斯络女士，丹尼尔恐惧社交，从我们中医来说，除了心理情绪问题，还与肝气不舒，胆气不壮有关，甚至和脾胃虚弱也有一定关系。”
见玛格丽特没有听懂，脸上困惑之色更重，林明就给她详细分析起来。
“温斯络女士，您仔细回忆一下，丹尼尔恐惧社交，但他应该仅仅是恐惧和精明干练的青壮年社交吧？面对一个七老八十的老人，或者一个十岁以下的儿童，他会不会恐惧和他们社交？”
玛格丽特仔细回忆了一下，点点头道：“那倒不会，他从中东回来后，我见他给一个年老的流浪汉捐过一百刀，还和他交谈了好一阵子，也见过他给一群小孩捡过足球，还和他们踢了一阵子，可这能说明什么？”
林明平和道：“温斯络女士，老人和孩子都有一个特点，他们比较弱小是不是？而青壮年有一个特点，他们都比较强壮是不是？”
“这倒是。”玛格丽特点点头，又皱眉道，“可这是人之常情吧？人天生就害怕强大的，不怕弱小的，不是吗？这仍然是属于心理情绪问题吧？”
“不完全是。”林明摇摇头，“从我们中医角度来讲，如果一个人肝气舒，胆气壮，这个人就自信心足，遇事也乐观。反之，如果一个人肝气郁结，胆气衰弱，他就没有自信心，遇事容易悲观失望。”
“只不过普通人肝气郁结点儿，胆气虚弱点儿，也不会太影响社交，所以人们平常不注意这个问题，但其实关联度很高。”
“尤其是到了丹尼尔这种，遇到人总想藏起来，就绝不仅仅是心理情绪问题了，和肝气郁结，胆气衰弱，脾胃虚弱有很高的关联度。”
“这一点，我虽然没有给丹尼尔详细四诊过，但仅仅看一下他的脸就知道了，丹尼尔绝对有这些身体功能性障碍。”
“这个身体功能性问题不尽快解决，单单从疏导心理情绪出发，让丹尼尔走出过去的阴影会很难。”
玛格丽特听了林明这一长排话，半信半疑。
喝了一口咖啡，她看着林明问道：“林医生，看脸识病，这是你们中医的一个特殊医术吗？”
“温斯络女士，这在我们中医中叫望诊。我们中医有一句话，叫望而知之谓之神，这是一门没有尽头的学问。”
玛格丽特听了想了想：“那，林医生你在望诊这门医术上，很强吗？对不起，我不是质问你，我仅仅是感到好奇，你试着看看我的脸，能说出我的身体情况吗？”
林明闻言，认真地看向玛格丽特的脸。
暖黄色的灯光虽然远不如白天光线好，但照得玛格丽特的面容还算清晰，再者他上次在白天时看过她的脸，到现在还有些印象，倒也不难诊断出一些大致的东西。
只是和在白天比起来就差远了，和四诊合参更没法儿比。
他安静地望诊了十几秒钟，目光从玛格丽特的印堂、眉眼移到颧骨，再到下颌，再到她的手。
“温斯络女士，”他语气很平地开口道，“您今年做过体检吗？”
“每季度都做。”玛格丽特道，“六月份刚做完。”
“那您的体检报告上，TSH（促甲状腺激素）应该偏高吧？”林明说，“具体数值我判断不准，应该在5以上？反正甲状腺功能有减退的倾向，但还没到临床甲减的程度，属于亚临床甲减。”
“你判断的依据是什么？”玛格丽特目光微微闪烁一下问道。
“您眉毛外侧稀疏了一些，眉尾几乎快看不见了，另外您的手背皮肤比同龄人偏干，这些都是甲减的常见体表特征。”
“这在中医望诊里是气血不足的表现，对应到甲状腺功能上，通常是甲状腺素水平偏低引起的。”林明道。
其实他最重要的诊断依据来自玛格丽特的眼睛，她的眼睛有些干涩，眼白光泽度下降，下眼睑结膜微微泛白，眨眼频率偏低。
不过这些他就不说了，说得过细，会让玛格丽特难堪的。
“还有呢？”玛格丽特问道。
说对一项，很可能是碰对的。
“您的舒张压应该偏高，”林明继续道，“收缩压正常。低压大概在85到90之间。不是高血压，但在临界线上。”
“这个呢？”玛格丽特问道。
“您耳垂上有一道很浅的折痕，”林明道，“耳垂折痕和血压之间有关联，尤其是舒张压偏高的人，往往会在耳垂上留下痕迹。当然这不是百分之百，但准确率很高。”
“这个证据链条太单薄了。”玛格丽特笑道。
林明笑笑道：“亚临床甲减本身就会导致外周血管阻力增加，舒张压自然偏高。”
“这是甲减推导出来的。”
“另外您鼻尖色泽偏暗，耳垂颜色偏深，嘴唇血色偏淡，这都是末梢供血不足的表现。综合起来看，舒张压偏高的可能性很大。”
“还有吗？”玛格丽特又问道。
“您的手掌比一般人红。在中医望诊里，这是肝气偏旺、气血上冲的表现。对应到现代医学指标上——我判断您的游离T3比游离T4偏高，两者比值不太平衡。这会导致您精力有时过旺，有时又突然觉得很累。”
“此外，您可能偶尔有心悸，不是持续性的，是突然来那么一阵，几分钟就过去了。做心电图查不出来什么。”
这下玛格丽特没有再问，摇摇头道：“你这望诊，能顶得住少半个化验室了。”
她这么说着，那张又孤又硬的脸都有些发僵，一副难以置信却不得不信的模样。
这林明还真是个怪才，她在斯坦福医院就没见过这样的医生！
“您过奖了，还差得远。”林明平和道，“中医的望诊没有尽头的。”
“行，我相信你对丹尼尔身体状况的判断！”玛格丽特沉默了一会儿道，“那，林医生，照你的治疗法，要想让丹尼尔走出来，大概得多长时间？”
“这个不好说，可能几个月，也可能更久。”林明道，“主要看我能多久彻底取得丹尼尔的信任，让他接受我的治疗。”
玛格丽特沉吟一下问道：“林医生，以你现在和丹尼尔的相处情况，能不能直接告诉他你是医生，劝他接受你的治疗？”
“这样不行的，温斯络女士，这样的话，轻则让丹尼尔对我产生抵触心理，拖累我对他心理情绪的调理，重则彻底失去他的信任，再无法接近他了。”
林明摇摇头道。
玛格丽特想了想确实是这么回事，立刻感觉在治疗丹尼尔这件事上，林明想得远比她周到。
“那好吧，林医生，今后你在丹尼尔身上多费点儿心。”
玛格丽特这样说着，掏出三千刀递给林明。
“这是你前面对丹尼尔的治疗费，以后你随时跟我结算费用就好。”
林明从中抽出三百刀，把其余钱递回给玛格丽特：“我前面也只是跟丹尼尔画了几幅画，陪他过了一次生日，值不了这么多。”
不收一点儿钱，玛格丽特脸上过不去，那就只能象征性收一点儿。
“这不行，你现在能和丹尼尔相处到这种地步，我知道你付出了不少辛苦，这钱你拿着，不然我对你就会有看法了！”
玛格丽特又把钱递给林明，严肃着一张脸道。
林明无奈，只得收下，他知道玛格丽特的意思，防止他将来对她提出非分之请。
“我给丹尼尔带的那本自助医疗手册，你怎么看？”
见林明收下了钱，玛格丽特脸色缓和了下来，问林明道。
“一本很实用的书，我后面会找机会带丹尼尔一起看一起做的。”林明点头道。
“那么，丹尼尔为什么不接受呢？是我当时送书的方式不对吗？还是说，丹尼尔对我的隔膜，已经让他不接受我对他的任何建议了？”
玛格丽特看着林明问道。
林明：“……”
玛格丽特其实自己是知道这个答案的，只是想让他站在第三者的角度上给解读一下。
“温斯络女士，”林明思索了一下委婉地道，“您知道，一把钥匙开一把锁，而每个锁孔内部都有许多卡槽，这要求开它的钥匙每个齿缝都能对上，才能打开锁。”
玛格丽特听了沉思一会儿，欣赏地看着林明，微笑道：“所以说，治疗丹尼尔是一个非常精细的活儿，有一个地方做不对都不会成功，是吧？但愿你这把钥匙能打开丹尼尔这把锁。”
“我会尽我一切的努力。”林明点头道。
玛格丽特见林明说得真诚，欣慰地点点头：“林医生，能遇到你，是丹尼尔之幸。”
“另外，你不排斥我送丹尼尔的那本自助医疗手册，也说明你是一个非常开明的医生，并不排斥其他医学。”
“温斯络女士，您的话是对我的激励，我确实不排斥其他任何医学，只要是有用的，我都会拿来学。”林明道。
谈话在气氛友好中结束，随后两人站起来握了握手，各自离去。
? 第288章：到底在哪里招惹到这老家伙了？
从大学街回公寓的路上，路灯昏黄，树影斑驳。
夜已经深了。
玛格丽特·温斯络看着灯光从挡风玻璃上一盏盏滑过去，思绪飘飞不定。
直到驶入医学中心，进入自己最为熟悉的地方，她的思绪才安定了下来。
斯坦福医院承载着她近四十年的命运起伏。
在这里，她从住院医做起，到主治、科室主任、首席医疗官——每一步都踩得稳，踩得准。
在这里，她把生活切成整齐的方块：工作一块，休闲一块，断断续续的家庭生活一块。
她成年独立后的家庭生活，是从弟弟去世后，收养当时只有四岁的丹尼尔开始的，那是一份漫长的责任，印象中有甜心的时刻，但更多的是无奈和疲惫。
老实说，自从丹尼尔不经过她的同意就参军后，她心头虽然有愤怒，有牵挂，但更多是重归安静后的轻松。
但丹尼尔的重归打破了她的这份轻松。
丹尼尔那孤僻的言行、沉默的倔犟和完全失去上进心的窝囊，让她恼怒不适，直到她意识到丹尼尔得了创伤应激障碍，她才真正意识到问题的严重性。
也重新唤醒了她对丹尼尔的责任心。
近二十年的养育和拉扯，让她无法放弃掉他。
看着丹尼尔，她就像看到一副自己辛苦多年却依然无法完成的作品，而现在这副作品还被倾倒上了太多污渍。
这让她非常痛心。
好像她自己的生活也从此变得残缺不全。
她已经不指望丹尼尔能活得多么精彩了，她只希望他后半生能重归正常人的轨道，活得安稳。
但这一点看起来也极难实现。
难到让她一度绝望。
但现在出现了林明这个年轻人，他在她不知情的情况主动参与治疗丹尼尔。
这又让她看到了希望。
虽然林明接近丹尼尔的初衷不纯，但她玛格丽特活到这么大，自然也不是一个纯粹的理想主义者，知道这个世界上根本就不存在完全纯粹的东西。
只要不过分贪婪就行。
而通过今晚的谈话，她看出林明是一个医术强大的怪才，而且心思敏锐周密，性格沉稳又开明，说话做事也有分寸，是一个很不错的年轻人。
这让她对林明治疗丹尼尔充满了期望。
直到现在，她不得不承认，她对丹尼尔，和任何一个母亲对儿子的关心和希望没什么两样，丹尼尔已经成为她人生中的重要一部分。
丹尼尔过得好，才能补上她人生的那一块挺大的残缺。
说难听点儿，到将来她去见上帝时，走也能走得安心。
……
林明今晚其实也来了斯坦福医学中心的公寓楼。