林明问道：“您现在身体状态怎么样？”
“能自己走动，吃饭还行，但消化功能不太好，容易胀气，体重比术前掉了大约十公斤。最近的PET-CT也做了，其他位置没有发现新的转移。”
“梁总，胰腺癌出现肝转移，治疗上确实需要重新评估方案。斯坦福这边肝胆胰外科有专门的多学科团队，由外科医生、肿瘤内科医生、放射科医生共同制订方案，在复杂胰腺癌的治疗上经验很丰富。而且针对KRAS-G12D这种突变，斯坦福有一些新的临床试验。”
KRAS-G12D是一种很常见的基因突变类型，会导致癌细胞不受控制地增殖，从而促进肿瘤的形成和进展。
针对G12D突变的靶向药物治疗，是近年来胰腺癌治疗的一个重要突破方向。
梁建国那边听完停顿了一下，道：“林医生，我实话跟您说。我之前咨询过斯坦福的国际医疗服务部，那边流程太标准化了，指定哪位医生我不清楚。我不放心把命交给一个我连是谁都不知道的医生。所以我才麻烦张总找到您，您能帮我直接联系您认为的最好医生吗？”
林明：“……”
他沉吟了一下，他虽然知道肝胆胰外科的大致情况，但并不认识那边的医生。
所以，梁建国提的这个问题，他需要费点儿周折。
怎么搞呢？
他这么沉吟了一下，大概只有两三秒的时间，梁建国那边就赶紧道：“林医生，您放心，我不会白麻烦您的，服务费您说个数！”
“不用不用，不用什么服务费！您是张总的朋友，帮个忙是应该的。”
林明赶紧道。
这话算给张世衡了一个面子，那家伙毕竟是他的第一个年费会员，而且还给他介绍了周德容，现在又介绍来了梁建国，林明心里还是领他一份情的。
“梁总，我这边需要您先整理一份完整的病历资料，已经让人翻译成英文版的——手术记录、病理报告、基因检测报告、最近一次的影像报告和PET-CT——发到我邮箱。我拿到后直接联系斯坦福肝胆胰外科的专家，帮您预约一次正式会诊，确保您能见到合适的人。”
“哎呀，这太感谢您了！不过，人情归人情，我不会白麻烦林医生您，服务费我还是会给您的！”梁建国又道。
“不用，真不用。您不要再提这个。”林明再次语气干脆地道。
如果帮这点儿忙还收服务费，那他林明就成了一个医疗掮客，别人不会再把他看成一个正经医生，直接会在国内臭了名声，在美利坚这边也有违反职业道德的风险，所以他真不会贪这笔钱坏了前程。
梁建国听林明语气干脆，就知道他是真不要这个钱，心里不免有点儿惊讶，这世界上哪有白帮忙的。
为了买一个“确定性”，他本来准备出三四万美金的，他打听过，这也基本是行情价。
不过，既然林明拒绝这笔费用，他也不好再说这件事，等去了斯坦福那边再说。
顿一顿，他又道：“林医生，还有一件事，听说您的医术很厉害，如果您觉得合适的话，我想请您也参与对我的治疗。到时候中西医结合，我心里更有底。”
“可以。”林明这次爽快道，“等您把资料发过来，我会和医院这边的医生沟通好，确定一个合理的方案。对了，您什么时候能过来斯坦福这边？”
“我今天就会动身去的！”梁建国在电话那头松口气，赶紧道：“林医生，请您把邮箱发给我，我现在就把英文版病历资料发给您，辛苦您了。”
“不辛苦，应该的。”林明说完挂了电话，把车停下来，把自己的邮箱发给梁建国。
时间不长，梁建国就把病历资料发了过来。
林明看了一遍，给老爸打了个电话，说明情况，询问了一下肝胆胰外科专家的情况。
他老爸有时也给国内患者跑这种事，对斯坦福医院各科室的知名医生都比较熟悉，也经常打交道，当下给他推荐了一位医生，还给对方打了个电话。
最后叮嘱他道：“林明，肝胆胰外科在普外科架构下，普外科那个杰夫·迈纳主任跟赫斯特关系很好，虽然看病这种事一般不会受影响，但你过去也要注意言行，低调点儿。”
“知道了，爸。”林明诚恳道，“我会注意的。”
现在他虽然有了医疗人员特权，但和医院医生搞不好关系的话，也无法在医院里站稳脚跟。
那样的话，他想通过斯坦福医院这个平台，打开通往上层的医疗通道，也会是一句空话了。
挂了电话，他又开车返回医院，去肝胆胰外科找他老爸给他推荐的沃尔特·帕克医生。
听他老爸说，这位医生虽然不是科室主任，却是医院主治医生中的一位大牛级人物，包括针对KRAS-G12D基因突变的靶向药临床试验，也是由他主持的。
第321章：在肝胆胰外科的对接工作
林明敲门进入沃尔特·帕克医生的办公室时，帕克医生正坐在办公桌后看手术排期。
五十多岁，胡子修剪得整齐，看起来比较严谨的一个人。
“帕克医生，您好！”
“林医生，坐。”
两人握了一下手，帕克医生打量了林明一下，请他坐下。
这位年轻的华人院外中医师近来打破高级副总裁赫斯特对其封堵，生生在赫斯特眼皮底下拿到了医院的医疗人员特权，再加上他在医院治病的一些传闻，近来在医院里也是个很有些话题度的年轻人。
不过，对于医院大部分科室和医生来说，这样一位在医院颇有争议的年轻中医师，自然并不希得和其打交道。
帕克也不太情愿，尤其他们肝胆胰外科直接在普外科的架构之中，听说普外科主任杰夫·迈纳在林明申请医疗人员特权这件事上是持反对意见的，而肝胆胰外科主任凯尔特·诺尔顿最终也投了弃权票。
但这次不同，人家林明是来送病人的，这直接关乎到了他帕克的KPI，又有其父亲心外主治林振刚打招呼，帕克自然不会怠慢。
他一个大牛主治，还不会因为两个科室主任的喜好丢掉自己的KPI。
何况人家林明在会上还得到总裁卡森和首席医疗官玛格丽特的强力支持。
林明察言观色，见帕克对他没有排斥之意，心里松了一口气。
知道这些主治医生时间宝贵，他也不废话，直接进入主题，简要地说了一下梁建国的情况，胰腺癌、肝转移、胰十二指肠切除术后、KRAS G12D突变，然后从手机上调出梁建国的资料递给帕克医生看。
帕克见林明说话做事简洁明快，心下生出几分欣赏。
他接过林明手机翻了翻，翻到影像报告时停了一下。
“肝左叶单发转移灶，位置还可以，手术难度不算大。”他看完后把手机还给林明，“但术后四个月就转移，说明肿瘤侵袭性很强。即使现在切掉这个转移灶，后续复发的风险也很高。”
林明听了点点头。
胰腺癌术后早期出现肝转移，意味着肿瘤细胞在手术前就已经开始向外扩散了。
即使现在把能看到的转移灶切掉，血液里可能还漂浮着肉眼看不见的微转移灶。
这就是胰腺癌最难缠的地方——手术能解决局部问题，但解决不了全身的问题。
所以术后靶向治疗和中医调理很重要。
这些林明懂，但他没有说话，低调安静地坐在那里看着帕克医生，等着他说下去。
“手术可以做——把目前能看见的转移灶切掉。但真正能让他活得更长的，是术后系统治疗能跟上。”
帕克见林明安静地听着，便继续说下去。
“针对KRAS-G12D，斯坦福这边有一个口服靶向药的临床试验，今年ASCO（美国临床肿瘤学会）刚公布的数据，在转移性胰腺癌中看到了不错的疗效。”
“等患者来了，我会先让他做术前评估，如果身体条件允许，手术和靶向治疗可以同步推进。”
林明听完心里评估了一下，用手术把局部病灶清理干净，再用靶向药控制全身可能存在的微小转移，这种靶向药联合手术的治疗方案，是目前胰腺癌治疗中最前沿的方向之一。
听帕克的意思，这套治疗方案已经在斯坦福落地了。
他靠实了一句：“帕克医生，手术方案和临床试验入组，都能排得上吗？”
“可以。先评估，再定顺序。”帕克点头道，“你们那边安排患者过来吧，我这边安排多学科会诊，尽快把方案敲定。”
“好，我通知他。”林明点头，然后道，“帕克医生，靶向治疗消耗大，患者提出让我参与辅助治疗——术后恢复和化疗期间，用针灸和中药帮他维持体力、改善肠胃功能。”
帕克想了想道：“针灸和中药在我们这边以前没用过。不过化疗期间患者能否挺得住确实是个大问题。如果你能在不干扰主方案的前提下帮他稳住状态，我们这边自然欢迎。”
林明现在已经拿到了医院医疗人员特权，也就是说，已经拿到了医院高层的认证和许可，再加上有患者提出邀请，他没有道理阻止人家参与治疗。
当然，他也不需要阻止。
只要林明能帮助患者提高生存概率，这对大家都好。
“那就这样，帕克医生您忙您的吧。”林明站起来和帕克握一下手，告辞离开了办公室。
“林振刚这个儿子，看起来不错啊。”帕克看着林明关上的门，低声嘀咕一句，又赶紧投入了工作中。
林明走出办公室，沿着走廊走着，一边观察了一下这边的医生、护士和患者，都很陌生。
不过，这边的几名医生和护士倒好像认出了他来，应该是因为以前流出过他抢救马克和许清视频的缘故，再者，哈罗德要用300万包他一年，这在医院引起的轰动效应着实不小。
走着，他也认出了一位四十多岁的女士来，皮肤冷白，灰蓝眼眸带着一种冷静的审视感，一头精心漂染的银灰短发在脑后打了个发髻，一身干练西装知性克制，指侧留着一道可能是被高温电刀灼出的淡疤，看起来也是在顶尖外科圈层拼杀多年。
一位气场很有些冷硬利落的女士。
“您好，诺尔顿女士。”林明犹豫了一下，还是向对方打招呼道。
两人在走廊里迎面相遇，假装不认识有些不太好，毕竟，他在内网中看到过对方的相片，在餐厅中也看到过两次。
凯尔特·诺尔顿，四十多岁就成为肝胆胰外科主任，医务执行委员会成员，而且，林明大致观察了一下她的气运，还有稳定上升的空间，很牛掰了！
当然，能混到这样的高位，不仅仅是凭她的医术，更多的是凭借她的沟通和管理能力。
医术上她不算是肝胆胰外科的大牛，帕克医生才是。
“林医生，你这是？”
凯尔特竟然也认出林明来，停住脚步探询道。
“我来和帕克医生沟通一位患者的情况。”林明简要道，“诺尔顿女士您忙。”
凯尔特点点头，两人交错而过。
不过，凯尔特心里却多思索了一会儿林明，想到连总裁卡森和首席医疗官玛格丽特都力挺林明，凯尔特感觉林明这个年轻中医师身上笼着一团淡淡的迷雾，让人有些看不清。
她不认为林明的今天是出于他父亲林振刚的关照，林振刚可远没有这么大的能量！
那么，这位年轻中医师到底是凭什么获得卡森和玛格丽特的力挺，仅仅是因为他的医术吗？
凯尔特心里摇摇头，感觉问题可能没这么简单。
然后她重新思量了一下她在那场关于他的医疗人员特权投票中投出的弃权票，没有后悔，普外科主任杰夫·迈纳因为过去的一些情谊站队赫斯特，她不站过去，但也没必要得罪杰夫·迈纳。
毕竟她需要经常向杰夫·迈纳汇报工作。
林明和凯尔特错身过后，并没有多思索她，下了楼后，他给梁建国打去电话。
“梁总，医生我已经给您联系好，是肝胆胰外科的沃尔特·帕克医生，他算是这方面的顶流专家，他看了您的病历资料，认为手术可以做，但需要同步靶向治疗。建议您尽快过来，安排多学科会诊定方案。”
梁建国听了赶紧道：“谢谢您，林医生！我已经在动身去机场的路上了，咱们过去再细谈。”
“好的。”林明说完挂了电话。
挂了电话不久，他正开着车回诊所，张世衡又打来电话：“林医生，谢谢你，不过，梁哥经济实力很强的，你该收的费不必客气，大家以后打交道，朋友是朋友，生意是生意。”
林明一听这话，分明是以为他是看在他张世衡的面子上没收梁建国服务费，暗想你真特么想多了，那费要能收，你以为我会客气吗？
你们都是富豪啊，又不是特么穷人！
我收你们费还能有什么心理负担？
是特么不能收啊，那钞票裹着毒药，不能拿的！
心里这么想，他嘴上简单道：“张总，这是我的做人原则，你不必多想。”
然后他询问了一下他最近的精神身体情况，在饮食作息方面做了些叮嘱，就挂了电话。
回到诊所已经是八点多，每个人都在接诊着患者，候诊椅上还坐着两位患者。
林明喝一口茶，洗一把手，穿上白大褂也开始接诊，心无旁骛。
在斯坦福医院，他是那个苦心钻营着要挤进去镀金的人。
回到诊所，他像回归本位，成了专心接诊患者，努力不断提升自己医术的中医师。
现在，他已经能从容地在这两种心态，两种境况中不断切换。