他低头，指尖重新探进系膜间隙。这一次，他没有急着找那条“应该存在”的动脉，而是强迫自己放慢，从系膜根部开始，一点一点，沿着组织层次往里摸。
触到一根。偏细，位置在系膜根部深处，靠近盲肠壁，不是教科书上说的“游离缘走行”。他又往前探了一指，在靠近阑尾根部的位置，又触到一根，更细。
两支。
阑尾动脉变异，发自系膜深处，分两支供血。
王思远的太阳穴突突跳了两下。他的指尖悬在系膜上方，钳子举在半空，一时竟不知道先处理哪一支。按常规术式，他该沿着游离缘找到那条动脉，一次结扎完事。可眼前的两支血管，走行和课本上完全不一样，他脑子里那套“标准流程”不够用了。
指尖开始发颤，钳尖在灯光下微微晃动。
他抬头，看向对面的林述。嘴唇动了动，没出声，钳尖在灯下晃了一下。
林述看了他两秒，开口。这是整台手术里，他对王思远说的第一句话：
“先别急着下钳。看清楚它从哪儿来，往哪儿去。”
林述没指位置，也没给答案。那句话不重，但准。王思远脑子里那团乱麻，被挑开了一个口子。
王思远怔了一下，猛地回过神来。
看清楚它从哪儿来，往哪儿去。
他重新低下头，指尖顺着第一根血管往回摸。它从系膜根部深处发出，沿着盲肠壁走行，几乎贴着盲肠后壁，绕了个弯，才进入阑尾系膜。第二根从靠近阑尾根部的位置发出，走行短而直，直接进入阑尾系膜边缘。
从哪儿来，往哪儿去。清楚了。
两支血管，都是阑尾的供血来源。如果只结扎一支，另一支还在，残端会继续出血，术后可能形成血肿，甚至迟发出血。
王思远吐出一口气，重新拿起分离钳。他的指尖还在发颤，动作已经不再慌乱。他顺着第一支血管的走行，用分离钳轻轻分开系膜组织，露出那根暗红色的血管，递钳，穿过，带线，结扎。第一道，第二道，剪断。
然后第二支。同样的步骤，同样干净利落。
两支血管处理完，系膜的张力明显松下来。王思远又沿着系膜边缘探了一遍，确认没有遗漏的分支。没有了，就这两支。
他正要提钳，把阑尾从盲肠后位游离出来，指尖停住。
不对。刚才翻盲肠的时候，他好像压到过什么东西。在盲肠后壁，靠近回结肠动脉主干的方向，有一小段血管的搏动，位置比预期的高。
如果那是回结肠动脉主干，那刚才他分离第一支血管的时候，钳尖距离主干只有不到一公分。
冷汗顺着额角滑下来。
他刚才差一点，就把钳尖捅进了回结肠动脉主干。那是结扎后会导致大片肠管缺血，甚至需要切除盲肠的重大失误。
手指又开始抖。这一次抖得更厉害。后怕从胃里往上顶，压过了紧张。
他抬头，又一次看向林述。
林述的目光平静，没有责备，也没有多余的安抚。他只是开口，说了第二句话：
“血管不怕多，怕漏。一支一支来，每支都封死。”
王思远点了下头。刚才的判断没错，处理也没错。继续。
他稳了稳指尖，把阑尾系膜彻底分离干净。确认两支血管都结扎妥帖、没有渗血之后，他夹住阑尾根部，压榨、结扎、切断，残端消毒，荷包缝合，把阑尾残端埋进盲肠壁。
剩下的步骤，他做得比前面任何一步都顺。关腹，一层一层，腹内斜肌、腹横肌、腹外斜肌腱膜、皮下、皮肤，缝线走针均匀，皮缘对合平整。这台手术的收尾，甚至比许多高年资医生做得还要利落。
最后一针打结，剪线。
器械护士小周接过剪刀，肩膀落下去。老孙也把背靠回椅背。
麻醉医生老孙抬头看了一眼监护仪：“血压心率都平稳，可以关药了。”
第242章 张萌入职广州
王思远站在原地，看着台上那颗已经缝好的麦氏切口，站了两秒，才想起该做什么。
从切开皮肤到关腹，一共四十七分钟。一台标准阑尾切除的时长，不算快，也没有拖沓。
他核对器械纱布，清点无误，处理标本，写手术记录。每一步按流程做完，他才摘下口罩，露出被汗水浸透、微微泛红的脸。
“老王，可以啊。”小周一边收拾器械，一边笑着低声说，“我头一回独立做这台的时候，手抖得连针都穿不上。”
王思远嘴角动了动，没笑出来。他低头看着自己的手。手套还戴着，指尖还在不受控制地微微颤抖。
指腹还在抖，手套里一层汗，凉黏黏的。
他走到患者头侧，弯腰：“师傅，手术做完了，挺顺利。等会儿把你送回病房，麻药过了切口会有点疼，正常，忍不了就跟护士说。”
“这么快？”患者有点意外，“我都没啥感觉。”
“睡一觉的功夫。”王思远说，“家属电话留了吗？术后我跟他交待几句。”
“留了留了，谢谢大夫。”患者松了口气，声音也轻了。
王思远直起身，站了两秒，才慢慢脱掉一只手套。脱到第二只的时候，他停住。
他站在手术台边，看着自己那双终于脱掉手套、还在轻轻发颤的手，看着台上那条缝合平整的切口。然后，他笑了一下。
他嘴角动了动，笑得很轻，很快又抿住。眼睛还亮着。
后怕还在，紧张也在，脚下却踩实了。
他转过身，看见林述站在对面，已经脱掉手术衣，正看着他。
两个人隔着手术台，安静地对视了两秒。
林述开口，这是他今天对王思远说的第三句话，也是最后一句话。他一步一步走过来，在王思远面前站定，抬起手，在他肩膀上轻轻拍了两下。
那句话在安静的手术间里响了一下。王思远站在原地，没动。
“从今天起，普外的天，有你一块。”
王思远没动，喉结滚了一下。
他站在手术台边，看着面前这位年轻的、已经是科室实际负责人的老师，眼眶有点发酸。他张了张嘴，想说谢谢，也想说我会继续努力。最后一个字都没说出来，只是重重地点了点头。
林述没有再多说什么。他转身，走出手术间，在门口停了一瞬，回头看了一眼。王思远还站在手术台边，低头看着自己那双手，看了很久。
傍晚六点，王思远换下手术衣走出更衣间。他刚在走廊站定，就被护士站方向传来的声音叫住。
“顺就好！”钱大壮走过来，压低声音，“那老爷子家属刚才来电话，问你明天能不能来看一下。我说能，林哥特意交代的，术后第一天要去病房看看患者。”
“知道了，明天一早我去。”王思远说。
“还有，”钱大壮往他手里塞了一颗糖，“林哥定的规矩，独立主刀第一台，术后都发一颗。当年我那台也是这么来的。甜吧？甜的就算过了。”
林述换下手术衣后，没有急着走。
他靠着更衣间的柜门，站了一会儿，想起很多年前，自己第一次独立完成那台Whipple手术的时候，孟学礼也是站在这样的位置，也是这样拍着他的肩，对他说出那句话。
“林述。”那时候的孟学礼，头发还没全白，声音沉稳。
“孟主任。”他记得自己当时嗓子发紧，说了两个字就说不下去。
“你今天这台，做得很好。”孟学礼抬手，在他肩膀上轻轻拍了两下，“从今天起，普外的天，有你一块。”
他记得自己当时红着眼眶，站了很久，才把那句话咽下去，用力点了点头。
“普外的天，有你一块。”
轮到他了。
林述收回目光，推开门。走廊里有风。
系统淡蓝色的光幕，在视野角落无声地亮了一下。一行浅色文字跳出来：
【胰腺传道光环：检测到带教对象完成独立术式里程碑，术中新手典型失误已规避，成长轨迹符合预期。】
【传承积分+10。】
【当前传承积分：10/100。下一里程碑：带教对象独立完成一台二级手术。】
林述看了一眼那行字，没有多停留，关了光幕。
他走出更衣间的时候，走廊尽头的夕阳正好照进来，在光洁的地砖上铺出一片暖融融的金色。远处，王思远正低着头，一边走，一边在手机上飞快地打字。屏幕亮着，他的拇指按得很快。
林述看着那个背影，想起孟学礼退休那天说过的话：“主刀的人站得住，大家心里就有底。”
第二天早晨七点二十分，王思远提前四十分钟到了病房。
患者靠在床头，精神头比昨天好多了，正就着床头柜上的粥喝得慢条斯理。看见王思远进来，他放下勺子，笑着招呼：“大夫，你来啦。”
“来查房。”王思远走过去，先看了一眼床头的护理记录，又俯下身，手指在切口敷料外沿轻轻按了一圈，“昨晚睡得怎么样？疼得厉害吗？”
“后半夜有点疼，护士给了止疼的，今早好多了。”患者说，“就是躺得浑身不得劲，想下地走走。”
“今天可以下床活动了，慢一点，扶着墙。”王思远说，“通气了吗？”
“通了通了，昨晚就放了俩。”患者有点不好意思，“大夫，那是不是就没事了？”
“还得观察两天。”王思远直起身，“切口今天换一次药，三天后再换，五到七天拆线。这段时间别吃太油腻的，别剧烈活动，有不舒服随时按铃。”
“哎，好。”患者应着，想起来，“对了大夫，我媳妇儿昨晚打电话，说想谢谢你。她说不来BJ，心里过意不去，让我给你捎句话。说我们家欠你一份情。”
“不欠。”王思远说，“这是我的活儿。让她别惦记，术后第一天我还会来看你，你把电话留好，有什么情况我们随时联系。”
他说完，在护理记录上签了字，又交代了陈姐几句换药注意事项，才转身出门。走廊尽头的窗开着，九月的晨风涌进来。他站在风里，站了两秒，掏出手机，给家里拨了个电话。
电话响了很久才被接起来，那头是母亲的声音，刚起床，有点沙哑：“喂？儿啊，这么早？”
“妈，跟你说个事。”王思远顿了顿，“我昨天，独立主刀做了一台手术。”
“啥？”
“阑尾切除。”他说，“我自己做的，挺顺利。”
电话那头沉默了两秒，随即传来一声明显拔高的声音：“真的？你自己一个人做的？没出啥事吧？”
“没有，都挺好。”王思远说，“就是，跟你报个喜。”
母亲在电话那头絮絮叨叨，说“我儿子出息了”，又说“那可不敢马虎”，末了问他中午吃了没。
王思远嗯嗯啊啊地应着，嘴角却一直弯着。
挂电话之前，他听见母亲说了一句：“儿啊，好好干，对得起人家。”
他握着手机，站在走廊的风里，应了一声。
第243章 分中心之约
九月的广州，湿热还没退，只是不像八月那样闷得人胸口发紧。
早上七点四十，中山大学附属医院肝胆胰外科病区已经忙起来。
护士站白板上贴着一排今天的手术安排，值班护士低头核对输液卡。
走廊里，有家属端着粥往病房走，也有换了病号服的患者扶着墙慢慢挪。
医生办公室里，几个年轻医生围在电脑前翻交班记录，白大褂领口扣得整整齐齐。
张萌在病区门口站住，抬手按了按胸牌，才往里走。
她今天穿的是新洗的白大褂，胸牌昨天刚办好，烫金字在晨光里亮了一下：中山大学附属医院，肝胆胰外科，张萌。她低头看了一眼，确认没戴反。
面试那天她来过行政楼，后来办入职手续，又跑过两趟人事科。这次不一样。她穿着白大褂，胸牌上写着肝胆胰外科，张萌。往里走的时候，脚步比前两次慢。
“张医生？这么早。”