林述摇了摇头:“没有。那边要求高,我们的方案递过去之后,走的是正常评审流程,没有额外消息。五家里,华西是最难谈的一家。”
“嗯。”顾北辰说,“华西那几个老主任,跟苏黎世、梅奥都有合作项目,见惯了大场面。咱们这套东西,要让他们点头,光靠方案书不够,得靠数据。欧洲那台手术的完整随访,加上F-001这一例传统组的对照,都得攒够了才能拿出去谈。”
“我知道。”林述说,“谈中心这种事,急不来。先把能落地的落地,广州一步走稳,剩下的中心一个一个来。”
顾北辰点了点头,没再往下说。他拎起外套站起身:“那行。F-001的事我盯着,后天拔管我跟你一起上。”
“好。”
他走到门口,又回头看了一眼:“方案书的事,她要是回复了,跟我说一声。”
“知道。”
门合上了。办公室重新安静下来。
林述坐回桌前,继续核对那份随访记录。F-001的术后用药单、影象复查报告、护理记录,一项一项过。笔尖在纸上落下又抬起,没有停顿。决定做完了,他就往前看。下一页翻过去,笔尖在随访记录上停了一下,又继续往下写。
一直到了下午五点多,桌上的手机才再次亮起。
是张萌。
林述点开消息。没有照片,是一段不算短的文字,分了两条发过来:
“林医生,方案书我看完了。入组标准、分层设计、随访节点我都过了一遍,有几个细节想跟您确认。比如Kodama分型的入组下限,还有复发患者既往手术次数的最多允许值。”
“另外,广州中心的伦理材料我明天就去对接,争取这个月把立项走完。您那边要是有需要我提前准备的清单,随时发我,我按着做。”
林述看着那两行字,目光停了一下。他没回客套话,先打开电脑,把方案里那两个她问到的章节翻出来,逐字核了一遍,确认方案本身的表述没有歧义,才拿起手机,一条一条回:
“Kodama分型入组下限是Ⅲ型,含Ⅲa、Ⅲb。既往手术次数上限两次,第三次复发不入组,走常规诊疗。”
“伦理材料清单我今晚整理好发你。立项审批周期各地不一样,广州通常一个半月到两个月,你按这个节奏排就行。”
消息发出去,那边停了几秒。张萌回了一句:
“明白。那我先把入组筛查的初筛表做出来,等伦理立项过了就能直接跑。”
“好。”林述打了这一个字,顿了顿,又补了一句,“不急,一步一个脚印。”
他没再等回复,把手机放在桌角,继续核对着下一份文件。窗外的天色渐渐暗下来,协和的楼群在暮色里亮起一盏一盏的灯。
广州,傍晚七点。
张萌没有急着回住处。她坐在工位上,面前的电脑屏幕亮着,上面是下午刚接收的那份方案书。
PDF被放大了,停在“国内中心”那一页。
上面列着:广州中山大学附属医院、四川大学华西医院、另外三家的名字排在后面,有的标注了“协议推进中”,有的只有一片空白。
她看着“华西”那两个字,目光停了好一会儿。
华西。她对这个名字不陌生。她博士期间的导师,和四川大学华西医院肝胆外科的几位教授都有合作,师门里有两位同门毕业后就去了那边,一个做肝移植,一个做复杂胆道。
逢年过节群里还有联系,上个月那位做复杂胆道的同门还发过一篇腔镜肝切除的病例报告,她点过赞。
她拿起手机,翻到通讯录,找到那个备注名,指尖悬在屏幕上方,停了几秒,又放下。
不能急。华西不是一句话就能谈下来的中心,得先约时间、见人,让对方看到这个研究的分量。
她合上手机,把方案书又翻回第一页,重新看了一遍研究背景,然后关掉文档,在笔记本上写了几个字,又划掉。
第二天,她一早就要去伦理办对接立项材料。
第246章 十五例
她走出办公室的时候,走廊里已经暗下来,只有护士站的灯还亮着。值班护士看见她,笑着打了个招呼:“张医生,第一天就加班啊?”
“不加班。”张萌说,“就是多看两眼资料。”
“梁主任说,让你牵头对接协和那边的研究?”护士压低声音,“我听说了,这可是个大事。你刚来就接这种活,压力不小吧?”
“还行。”张萌说,“一步一步来。”
“那你加油。”护士朝她挥了挥手,“咱们科以前也跟别的医院合作过课题。梁主任这人,看得上的,才肯放权。”
张萌点了点头,走进夜色里。广州九月的夜风里有潮气,珠江的水汽混着路灯的光,在空气里浮着一层薄薄的雾。她走了一路,手机在口袋里震了一下,是顾北辰:
“第一天怎么样?适应吗?”
她看着那行字,想了想,回了一句:
“还行。梁主任让我牵头对接协和那套研究,林医生今天把方案书发我了。”
消息发出去,顾北辰很快回了一个字:
“好。”
没有多余的话。她把手机放回口袋,走向地铁口。路上有人骑单车擦过去,车铃响了一声。她往旁边让了让,继续走。
晚上九点,林述关掉电脑,准备下班。
他拿起外套,手机在口袋里震了一下。是张萌。他一边往门口走,一边点开消息。这一条比之前都短,只有一行字,安安静静地停在对话框里:
“收到。华西的数据我也会一起收。你要几个中心?”
林述的脚步停住了。
他站在办公室门口,盯着那行字,手指在手机边缘蹭了两下。
华西。华西在国内肝胆外科的份量,他清楚。
四川大学华西医院,国内最早开展肝移植和复杂肝胆手术的中心之一,也是他这份方案里,尚未正式敲定入组协议的那几家国内中心里,最难谈的一家。
他这份多中心研究,国内计划联合五家顶级肝胆中心。
协和本部之外,苏黎世和梅奥是国际中心,国内名单里,广州中山大学附属医院、华西、还有另外三家,都在谈判推进中。
方案书里写得清楚,每一家中心都要签协议、过伦理、建数据库、配团队,流程走得快慢不一。
张萌收到方案书不到四个小时,先问的是华西的数据。广州立项的事,她放在后面。
林述站在门口,握着手机,笑了。
他想起面试那天,张萌在微信里问“活检什么时候做合适”,他回“先救命,后治瘤”,那个姑娘说“明白了,谢谢您”,干脆利落。想起梁正平在面试记录上写的那行字:“与协和林述存在协作基础,建议作为分中心联络人培养。”还有今天下午,顾北辰说“你眼光也准”时,那个平平的语气。
他低头,在对话框里打了一行字。删了,又打了一遍,最终发出去的是五个字:
“两个。先广州,再华西。”
发完,他没等回复,收起手机,锁门,走进九月的夜风里。身后的走廊里,最后一盏灯也熄了。
刚走到停车场,手机又震了一下。他以为是张萌,掏出来一看,是顾北辰。
“方案书的事,她回复了?”
林述站在车边,看着那行字,想了想,回了一句:
“回了。她说广州的伦理她这个月去走,还说,华西的数据,她也一起收。”
消息发出去,过了几秒,顾北辰回了一条,只有一行字:
“那这孩子,比我想的还能扛。”
林述看着那行字,没回,把手机收进兜里,拉开车门坐进去。车窗外的BJ夜色浓稠,路灯一盏一盏往后倒。车开出医院大门时,他笑了一下。
同一时间,广州。
张萌收到那条“两个。先广州,再华西”,坐在靠窗的工位上,对着那盆绿萝看了一会儿,然后翻开笔记本,在第一页写下了一行字:
“华西:联系老师,约时间。年底前,把方案上的中心一家一家谈下来。”
她合上笔记本,抬头看向窗外。
七点二十,协和肝胆外科晨会。
林述坐在长桌一头,翻开昨晚核完的 RCT随访记录,视线扫过一圈,先把常规事项过了一遍:昨天四台手术都平稳,今天排了五台,F-002术后第五天,恢复得不错,明天转普通病房。
“还有一件事。”他合上记录本,“RCT入组到今天,第十四例的随访电话都打完了。第十五例随机分组今晚出结果。钱大壮,数据库最后一栏补签一下,今晚我跟你一起收尾。”
“收到。”钱大壮应声。
晨会散得比平时快。顾北辰在门口等他,两人并肩往病房走。路过护士站,值班护士递来一摞新入院病历。顾北辰顺手接过,翻了两页:“广州那边,伦理材料递上去了?”
“上周递的。”林述说,“张萌昨天发消息,初审反馈回来了,补两份材料,问题不大。她按一个半月到两个月排立项。”
“嗯。”顾北辰点头,“那姑娘动作是快。华西那边呢?”
“还是没回音。”林述说,“正常评审流程,急不得。”
顾北辰没再问。两人把新入院的三例挨个看完,又对了 F-002的查体,签完字,在走廊尽头分开。
林述看着顾北辰拐进另一侧病区,想起早上张萌消息后面还跟了一句:“林医生,广州这边的初筛表我跑通了,第一例候选已经在筛查了。”
他回了一个字:“好。”
他回消息一向短。消息那头,一个刚入职一个月的年轻医生,正把一家顶级医院的分中心,从纸面一点点往现实里搬。
白天照旧。
上午一台肝叶切除,林述主刀,四十分钟收台,没出岔子。下午两台胆囊,一台让王思远做助手,他从头盯到尾。
傍晚查完最后一间病房,天已经黑透。他回办公室,把当天的随访记录一条条核完,才打开中央随机系统,等第十五例结果。
这一等,就到了晚上。
第247章 数据不说谎
八点四十,钱大壮推门进来,手里捧着登记表。
“第 15例,随机分组完成。”钱大壮念着屏幕上的结果,声音轻快,“改良术式组。编号 F-015,甘肃甘南牧区转来的,男,四十七岁,复发型肝包虫,既往一次手术史,KodamaⅢb。跟预期一样,落在Ⅲ型分层里。”
“嗯。”林述点头,在系统里点了“确认归档”。屏幕上弹出一行提示:受试者 F-015已入组,当前累计入组 15例。
钱大壮低头翻了一遍登记表,又说:“林哥,从 F-001到现在,正好十五个。改良组八个,传统组七个,比例还行。来源也匀:甘南、玉树、青海湖那边的高原牧区六个,东南亚跨境转诊五个,欧洲回流三个,还有一个是XZ那曲转过来的。”
“随访节点都建了吗?”
“建了。”钱大壮说,“F-002到 F-015,术前基线、影象编号、生化指标全录进数据库了,双签也补完了。术后随访按周推进,头一个月每周一次电话,后面每月一次,都是我在盯。”
“辛苦了。”林述说,“十点了,你先回吧。明天晨会我把整体情况过一遍。”
“好嘞。”钱大壮应了一声,抱着登记表往外走,到门口又回头,“林哥,入组满十五例了,离你说的那个三十例,是不是就近了?”
林述没立刻回答。大半个月前的深夜,系统面板底部浮过一行浅金色的字:“RCT研究中期分析将在入组 30例时自动触发。”那时 F-001刚入组,三十还远。现在第十五例落定,数字走过一半。
“还早。”他最后说,“路是一例一例走出来的。”
钱大壮嗯了一声,带上门。脚步声在走廊里远去,办公室安静下来。
林述靠在椅背上,闭了一会儿眼。
这一个月,科室的节奏比想象中紧。常规手术照排,RCT入组、随访、数据录入夹在查房和手术之间。院内统筹顾北辰扛着,随访钱大壮一例一例盯,护理端陈姐接得稳。广州那边,张萌把初筛表跑通,第一例候选正在筛查。欧洲回流的三例,都由苏黎世联邦医院转介,那边对这套术式的兴趣,比预想更早变成了动作。
事情一件件往前推。林述差点漏掉最该先看的:数据。
他睁开眼,正准备关掉随机系统界面,去核对明天手术的术前准备。
指尖碰到鼠标的瞬间,视野深处那片淡蓝色光幕,忽然亮了。
往常光幕只是安静亮着。这一次,中心先荡开一圈涟漪,冰蓝光波往外扩,边缘泛起金边。面板顶部的字刷新,数据一行行往下滚。