“叮。“
紧接着，一行透明的文字浮现在他的视野中央，不是眼睛看到的，而是一种“直接在意识里呈现“的信息。
【静脉穿刺·白色碎片×1】
林述站在病房门口，愣了三秒钟。
他左右看了看。
走廊里护士在推车、家属在打电话、保洁阿姨在拖地。
其他人没有任何异常的反应。
就是说并没有其他人听到刚才那个声音。
他快步走回医生办公室，坐到自己的工位上，打开电脑，假装在写病历。
但他的手悬在键盘上方，脑子里翻江倒海。
静脉穿刺。白色碎片。×1。
昨天下午他在急诊科帮护士给一个脱水的病人扎留置针，扎了三次才成功。
当时他在洗手池边懊恼地甩手的时候，脑子里好像也听到过一声什么，但他以为是通宵值班后耳鸣了。
前天他在手术室第一次上台拉钩的时候，似乎也有过一瞬的恍惚。
可他当时全神贯注在手术上，根本没当回事。
但现在是第三次了。
林述深吸一口气，闭上眼。
他试着在脑子里“想“刚才那个画面。然后他愣住了。
一行信息再次浮现，这次更完整。
【碎片收纳面板】
|技能名称|碎片等级|碎片数量|合成进度|
|静脉穿刺|白色| 1/10 |未完成|
他睁开眼。那行字就消失了。
再闭上。又出现了。
林述的心跳开始加速。
他并不是在做梦，也不是欢聚。
他花了三分钟来消化这件事。
在此期间，赵智杰从他身后走过去倒了杯水，探头看了他一眼：“干嘛呢？写病历写睡着了？“
“没有，我在想57床的鉴别诊断。“
“你最好快点想，陈主任查房问起来你讲不清楚又要被骂。“赵智杰哼了一声，端着水杯走了。
林述靠在椅背上，用右手掐了一下左手虎口。疼的。
他又闭眼打开了一次面板。【静脉穿刺·白色碎片 1/10】。
一个破碎的、不完整的想法开始拼接起来：如果。如果“碎片“能集满十个呢？“1/10“后面跟着“未完成“，那意味着十个就可以“完成“。
完成之后会是什么？什么叫“静脉穿刺·白色碎片“？静脉穿刺是一门基础操作，如果有碎片可以收集、可以合成。
那是不是意味着，某种……系统？
这个念头让他自己都觉得荒谬。
他堂堂一个医学院毕业生，相信这个世界上有系统？
可那行字就在他脑子里。
他还有工作要做。
林述硬生生把这个念头压下去，打开病历系统开始写57床的首程。
病史要问、体格检查要写、初步诊断和治疗计划要敲出来。
他一边打字一边忍不住想。
再来一次，如果下一次再出现“碎片“呢？
晚上七点，林述终于把今天三台手术的术后记录和57床的首程全部写完。
赵智杰已经不知道去哪了，据说晚上急诊科有事他过去看了看。
林述去了医院食堂，打了三两米饭、一个西红柿炒蛋、一份红烧排骨。
他坐在角落的桌子，一边吃饭一边用手机查“静脉穿刺技巧改进“。
真的假的都好，他今天静脉穿刺扎穿了两次才成功，这在普外科是会被赵智杰这种人拿出来当笑话讲一个月的。
就算没有系统，他也得练好这个。
就在他低头扒饭的时候，脑子里又“叮“了一声。
【肌肉注射·白色碎片×1】
林述筷子一顿。
他抬起头，四下张望。
食堂里坐满了人，普外科的护士、内科的医生、后勤的职工。
没有人在看他。
他今天下午在57床之后，没有做过任何肌肉注射。
这不可能是他亲手操作触发的。
他回想了一下，下午五点多的时候，护士站呼叫，说57床方老爷子需要打一针止吐针。
他当时在写病历走不开，让护士站的实习护士小周去打了。
下午他指导过小周怎么做肌肉注射的定位。
他跟她讲了一遍进针手法，还做了个示范动作。
就只是“讲了“和“示范“而已。
他根本没有亲手注射。
但碎片掉了。
林述把筷子放下，闭上眼打开面板。新增一行：
【肌肉注射·白色碎片 1/10】
这不对。
这和之前“必须亲手操作“的规律不一样。
如果仅仅是“指导他人操作“也能掉碎片。
那这个系统的掉落范围比他想象的宽得多。
也可能是：他“示范“了进针手法，属于“参与操作“的范畴，所以触发了掉落？或者更简单。
这个系统的判断标准不一定是“亲手做“，而是“有效参与了医疗行为“？
第3章 深静脉置管
他来不及深究，手机响了。
护士站的电话。
“林医生，你快来急诊，赵医生让你过去帮忙！“
林述拔腿就往急诊科跑。
急诊科在门诊楼一楼东侧，从食堂跑过去大约四分钟。
他跑过连廊的时候，看到急诊门口停着一辆救护车，蓝灯在夜色里一闪一闪地转。
担架床被推进去，推床上的人全身是血。
他冲进急诊抢救室的时候，赵智杰正站在一张床前，白大褂上已经沾了血，脸色发白。
“车祸，面包车追尾，驾驶员没系安全带，胸腹部撞到方向盘。“赵智杰语速飞快，“血压85/50，心率120，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，怀疑肝脾破裂。已经打了两个通道在补液，现在要做一个深静脉置管，外周血管条件太差，护士已经扎不进去了。“
林述看了一下床上的患者，四十多岁的中年男人，面色惨白、意识模糊，手臂上缠了一圈止血带，护士长的表情很难看，显然还在尝试扎外周静脉。
“深静脉？“林述看了一眼赵智杰，“你做还是我做？“
赵智杰张了张嘴，但没说话。
深静脉置管不是实习医生的操作。
它属于住院医师以上的技能，更准确地说，在省级三甲医院里，一般是主治医师或者高年资住院医操作。
赵智杰来了半年多，虽然做过几次，但每次都有主治盯着。
让他现在独立在一个休克患者身上做深静脉，他没有把握。
“我给刘老师打电话。“赵智杰掏出手机，“但刘老师今天下班开车回家了……可能赶回来要二十分钟。“
“二十分钟这个人就撑不住。“林述说。
血压在掉，心率在飙，腹腔出血的速度肉眼可见。
“那你说怎么办？你会做？“赵智杰的声音带着情绪，那是被焦虑和压力压出来的本能反应。
林述没回答。
他低头看了看患者的脖子。
右侧颈内静脉的体表标志还算清晰，患者偏瘦，没有明显的颈部外伤。
就在他看向患者颈部的同一秒，视野中浮现了一行新的文字：
【风险预判提示：右侧颈内静脉，体表定位胸锁乳突肌锁骨头与胸骨头夹角顶点外侧0.5cm，穿刺角度30°朝向同侧乳头。注意：患者血压偏低，颈静脉充盈不足，穿刺针负压抽吸确认回血后方可推进导丝。操作容错空间较小，建议助手配合固定体位。】
林述盯着那行字看了三秒。
赵智杰还在犹豫。
护士长在旁边急了：“赵医生，病人血压还在掉！“
林述抬起头：“我来做。你帮我固定体位。“
赵智杰愣住了，眼睛瞪大：“你要做深静脉？你学过？“
“学过。“
“你在省大医学院的时候学过深静脉置管？“赵智杰显然不信，“那是住院医才能学的，你们本科不可能教这个。“
“我自学过。“林述说，语气很平，没有争辩的意味，“让我试试。“
赵智杰盯着他的眼睛看着。