【掉落金色技能碎片：复杂肝包虫病手术·专家（金色）。】
【检测到金色碎片槽位已满（3/3）。】
【提示：金色碎片已满，是否转化为教学能量？】
光幕底下浮出两个选项。左边淡金色，写着「是」；右边灰色，写着「否」。
林述看着那两行字，没有立刻选。金色碎片栏，他之前没留意过。它一直悬在光幕边角，安静地收着碎片，直到今天满了，才被系统提出来。他停了一下，开口：
“是。”
两个字落定，光幕轻颤。那枚金色碎片从正中升起，边缘的金光一层层亮起来，像被点着。碎片在光幕中央停了一瞬，从边缘开始化成细碎的金色光点，向光幕深处涌去，汇成一条细长光流，没入面板底部。
光流落定，新的文字浮现。
【转化完成。教学能量已注入传承者模式。】
【传承者模式·首次点亮。】
【当前强化：教学复现度+15%；带教领悟度提升；技能传承速度+20%。】
【说明：宿主主导的带教行为与多中心技术传承行为将积累传承值。传承值达到阈值，可解锁传承技能。】
光幕安静下来。那枚金色碎片的位置空了。金色碎片栏从3/3变成2/3，多出一个空槽位。
林述看了一会儿，没立刻关掉面板。他想起会诊那晚，史密斯医生说过一句话。后来张萌在视频里也提了同样的意思，顾北辰接了过去。“术者变了，效果打折扣，是必然的。”他当时没有答。如今系统把这枚碎片收走，换成另一种东西。它没留在他一个人的技能栏里，落在了“传承者模式”里。能教出去多少，得看后面。
他把光幕关掉，看了一眼桌面。抽屉里那块表还在走。
桌面上，出院小结还摊着。他把它合上，放进文件柜。又拉开抽屉，把表拿起来，戴在左腕上，表带收紧一格。
“下一台手术，”他说，“戴着它上台。”
说完，他关灯，锁门，走出去。走廊里，值班护士抬头叫住他：“林医生，您的邮箱有一封新邮件，发件人好像是个英文名字，标题挺长的。”
“看到了。”林述说，“明天看。”
他走进电梯。电梯门合上时，他掏出手机，点开邮箱。
邮件是史密斯医生发来的。标题一行英文，正文两段，落款是苏黎世联邦医院。林述看完，又看了一遍，站在电梯里，没有动。
白天，沈副院长提过一句：梅奥那边，有人把手术录相拿走了。观摩账号的录像没动，苏黎世整理的完整版配了英文字幕，递到梅奥肝胆外科的病例讨论会上。讨论会开了多久，沈副院长没说，只说了结果。梅奥那边改了主意。
“原来谈的是两年临床观察。”沈副院长当时说，“今天下午，对方来电话，说想换个说法。”
“换什么说法？”
“访问教授。”沈副院长说，“访问教授。十二个月，春季开始。”
林述当时没接话。沈副院长也没再问，只补了一句：“邮件今晚到。你看完，自己定。”
邮件原文：
“亲爱的林：
梅奥诊所已正式邀请你访问。不再是我们讨论过的两年临床观察。他们改变了主意。立即生效，你被邀请作为访问教授，肝胆外科，十二个月，春季开始。
教学大纲由你定。手术室也由你使用。
我告诉他们你会来。告诉我我没说错。
史密斯”
林述看完，电梯停在了一楼。他没出去，把邮件又读了一遍，才点回复。光标在正文框里停了很久，他打了一行字：
“你说得对。”
电梯门开了。他走出电梯，十一月底的夜风灌进来，他低头，看了一眼左腕上那块旧表。
十二个月。春季开始。梅奥的肝胆外科，访问教授。
RCT还在入组，三十例的中期分析还悬在系统里，广州的病例张萌在收，华西的评审还没回话，苏黎世的合作要有人接。
科室里，顾北辰扛得住大梁，钱大壮盯得住随访。这些不用他再交代。
接下来十二个月，他要离开自己的手术台，去另一张手术台上，把一套术式教给一群没进过他手术室的人。
他按下发送键。
第261章 周三下午
十二月第一个周三，晨会拖得比平时长。会议室暖气烘着，白板笔的酒精味还没散。
顾北辰把下周手术排期表贴到白板上，拿笔划掉周三下午那一格，旁边写了一个字：教。笔尖划过板面，吱了一声。
“周三下午，常规手术不排。”顾北辰说，“教学手术，林述带。”
会议室里没人接话。王思远坐在后排，手里的笔停住。两个轮转医生抬头，互相看了一眼，又低下去。有人翻纸，声音很轻。
“科里新规。”顾北辰说，“每周三下午，固定时段，肝胆外科教学手术。第一台，下周开始。谁上台，谁观摩，林述定。”
说完，他把白板笔丢回笔槽，看向林述：“规矩你定，时间我排。”
“嗯。”林述说，“周三下午，雷打不动。”
散会之后，办公室只剩两个人。顾北辰顺手带上门，坐回自己位子，接了杯热水。纸杯烫手，他换了个手，喝一口，才开口：“上个月你接克鲁格那台手术，我看录相看了三遍。这个月你把周三下午排出来，排期表我也看了三遍。”
“看出什么了？”林述问。
“看出你要走了。”顾北辰说，“梅奥那边，春季。十二个月。你走之前，把该留的东西留下来。周三下午，就是留东西的地方。”
林述把病历码齐，抱起来，走到门口，停了一下：“排期表，周三下午，一例都不许排别的。”
“知道了。”顾北辰说，“雷打不动。”
走廊里，王思远抱着两本病历，跟了他几步，才开口：“林老师，第一台教学手术，我能上吗？”
林述看了他一眼：“下周排期里，有一台右肝段切除。你跟台，做助手，肝门分离那一段，你来做。”
“我做？”王思远抬起头，笔尖在病历上停住。
“你做。”林述说，“我在后面看着。做坏了，我接。”
王思远没再问，抱着病历走了。林述看着他的背影，走进办公室，把门带上。
周三下午教学手术的事，传得比排期表快。护士站当天就改了值班表，周三下午的特护班次往前调了半小时。器械护士在六号间的器械清单上多备了一套。手术室的护士长专门来了一趟，问林述教学手术要不要摄像，林述说不用。
“不摄像，怎么复盘？”护士长问。
“示教室的模块，比录像管用。”林述说，“手长在每个人自己身上。”
周一晚上，值班室。缝合练习台前，王思远坐着。面前摊着一块练习用的缝合模块，针持、镊子、缝线在桌上排开。灯管白亮，模块有一点硅胶味。他打结比上周快，打的是外科结，三个结扣，一个比一个紧。最后一扣收线的时候，腕子没有抖。
旁边的轮转医生小周看了一会儿，说：“王哥，你手稳了。”
“手稳，靠的是知道往哪儿使劲。”王思远说。
小周张了张嘴，低头去练自己的。
周二下午，读片。林述把一摞CT片摊在阅片灯上，王思远站在旁边。阅片灯亮得刺眼，片子塑料边有点凉。以前读片，王思远总是先看病灶，再看血管，看完要问一句“林老师，这怎么切”。这一次，他把片子看完，自己拿笔在纸上画了一条切除线。画完，他抬起头：“林老师，这条线，行不行？”
林述盯着那条线，笔没动：“为什么画在这？”
“肝中静脉是右前叶的边界。”王思远说，“这条线贴着它走，右叶的引流血管不用处理，断面上血点少。”
“行。”林述说，“周三上台，你自己走一遍。”
周三上午，查完房，林述在办公室把下周那台右肝段切除的片子调出来，放大，看了一遍。王思远站在旁边，手里拿着笔，在纸上画了一条线。
“段间平面，从这儿走。”王思远说，“肝中静脉在右前叶的边界上。我上周跟的那台，您走的是这条线。”
“嗯。”林述说，“那你画的是哪条？”
王思远看着自己画的线，停了两秒：“我画的是我自己的。您走的那条，我看了两遍，没看懂为什么。”
林述把片子关掉，说：“下午再说。周三下午，你上台，自己走一遍。”
下午一点四十分，六号手术间的更衣室。
王思远刷完手，在镜子前站了一会儿。镜面蒙着薄水汽。他检查了三遍器械护士递上来的名单。今天这台，他做肝门分离。他把手术帽戴正，走进手术间，看见林述已经站在主刀位，把无影灯调低了一档。灯下浮着细尘。
“紧张？”林述问。
“不紧张。”王思远说，“看清楚了，就不紧张。”
林述让开一步，让王思远站到一助的位置，自己退到主刀身后半步。那是今天他站的位置，只看，不伸手。
下午两点，六号手术间。
教学手术第一场，右肝段切除。林述主刀，王思远做一助，两名轮转医生小周、小吴台下观摩，站在主刀身后两步的位置，能看见术野，碰不到器械。老孙做麻醉，器械护士还是那个高年资的。
刷完手，林述站在主刀位，把器械台最后过了一遍。王思远站在他对面，器械护士把刀递上来。
“今天，肝门分离你来做。”林述说，“我只看，不伸手。”
“好。”王思远说。
切口打开，腹腔露出来。右肝段边界清楚，没有粘连，是台顺手术。林述站在王思远身后，没有上手。王思远的剪刀贴着肝十二指肠韧带走，游离肝动脉，动作不快，每一步都停在该停的地方。无影灯烤着，王思远后颈出了一层薄汗，口罩带子勒在耳后。
游离到胆总管的时候，王思远的剪刀停了一下。
“林老师，胆总管前面这条小动脉，我看不清走向。”他说。
林述没答，目光停在术野上。他扫了一眼，说了两个字：“放大。”
器械护士把镜头推近。屏幕上，那条小动脉的走行清楚。贴着胆总管壁，向下，在汇入肝门板之前转了一个小弯，绕到后方。
“看清了吗？”林述问。
“看清了。”王思远说，“它绕到后头去了。我刚才要是往下剪，就剪断它了。”
“剪断会怎样？”
“出血。”王思远说，“不算大，但看不清来源。您上回说过，看不清来源的出血，最容易慌。”
第262章 传承者模式强化
林述没出声。王思远换了一个角度，剪刀绕过那条小动脉，继续往下游离。
这一段处理，比预计的快。林述站在后面，从头到尾，没有伸过一次手。
小周在台下看着，低声跟小吴说：“他以前不这样。”
“哪样？”小吴问。
“他以前，剪刀不敢往深里走。”小周说，“碰到看不清的，就等林老师上手。今天他等了一秒，就自己换了角度。”
“那叫长了记性。”小吴说。
肝门分离完成，阻断带挂好，王思远报了一句：“肝动脉、门静脉、胆总管，都游离出来了。阻断带挂好，没打紧。”
“做得好。”林述说，“下一步，断肝。这一步我来。”
断肝的时候，林述接过了超声刀。王思远在对面做助手，维持视野。肝实质离断，断面上的小血管一根一根显露出来，双极电凝封住，再往下。教学手术没有直播，没有观摩账号，手术室里只有器械声和麻醉机的低鸣。
收台的时候，比预计快了二十分钟。标本称重，四百二十克，完整，切缘干净。
“下台。”林述说，“缝合练习，四点，示教室。”
更衣室里，王思远洗手洗得慢。他站在水池边，把手翻过来，看了一会儿自己那双手。十个指头，指甲剪得短，掌心的皮肤被洗手液泡得发白。刚才那台手术，肝门分离那一段，他最后剪断胆总管后方那条小动脉周围的系膜时，剪刀下去之前，他等了一秒。