若出血来自肾小球，说明肾小球有病变，最常见为肾小球性肾炎。有一种肾小球性肾炎以血尿为主，不伴有其他症状，血压和肾功能均正常，表现为单纯性血尿。起病隐匿，可表现为持续性镜下血尿。此种肾炎以IgA肾病为多见。免疫病理改变为肾小球系膜区IgA为主的免疫球蛋白沉积。靠肾穿刺活检明确诊断。多数预后良好，不需要特殊治疗，仅需要随访肾功能改变。
若出血证明为非肾小球性出血，应进一步检查排除其他肾、输尿管、膀恍、尿道等处疾病。其中较重要的应排除高尿钙症。它是儿童镜下血尿的一个重要原因。高尿钙症是尿钙排泄量在24小时每公斤体重超过4毫克，尿钙与肌酐的比值大于0.21。高尿钙症一经确立，应进一步进行钙负荷试验。有文献报告一组血尿原因不明的患儿中，高尿钙症占37%，其中77%有尿石症家族史。因此，您的小孩也应该做一下尿钙测定。
还有一种情况是肾静脉回流受阻，引起肾淤血，而发生血尿。多见干瘦高型孩子，特别是运动时腰肌牵拉肾静脉而使肾静脉回流受阻时，此种血尿休息3～7天自行恢复。
若经全面检查仍找不出原因，医学上有个名称为“特发性血尿”。即使如此也不应大意，应继续随访观察。
B．河北省玉田县霍嘉禄:
今去信想问问您，尿道炎、前列腺炎能否治愈，怎么治。现在医院治疗病的费用很高，并很难治愈。是否有少花钱、可治愈此病的方法？
霍嘉禄先生:
您来信问尿道炎、前列腺炎能否治愈，有没有少花钱且能治愈的方法。您的问题很笼统，只能一般地做些回答。尿道炎分为两类，即淋病性尿道炎和非淋病性尿道炎。前者是由于淋球菌感染所致，常常是由于不洁性生活引起，可有急性和慢性之分。表现为尿道口红肿、痛，有尿频、尿急、尿痛症状，尿道口有脓性分泌物。分泌物经细菌学检查可以查见淋球菌。对于淋病性尿道炎治疗应该采取及时、足量和规则的用药原则。经济的治疗方法是氟呱酸800～1000毫克一次口服。但对于肝肾功能障碍者、孕妇和18岁以下的青少年禁用。还可肌肉注射青霉素。
非淋病性尿道炎病原体复杂。40%～50%病例为沙眼衣原体感染。10%～20%为分解尿素支原体。其他病原体有梭状杆菌、嗜血杆菌、卡他奈氏菌、包皮杆菌、白色念珠菌、阴道滴虫、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等。潜伏期长，通常1～5周。病情发展慢，症状多不典型。治疗不及时可引发附睾炎、前列腺炎等并发症。经济的治疗方法为:口服四环素或红霉素，用量为500毫克，每日4次，服用一周后，改为每次250毫克，每日4次，连服三周。治疗结束后一周复查。
至于前列腺炎情况更为复杂。有细菌性和非细菌性之分。也有急性和慢性之分。治疗方法一般采用针对病原体和对症治疗。本病发病机制和引起的症状很复杂，且因人而异，很难提供某种固定方法而包治本病。
（发表在《健康报》2000年6月14日）
附录7东京见闻小议
东京见闻小议
去年9月应日本杏林大学医学院古里征国教授的邀请，我赴日本参加第23届国际病理学术会议和第14次世界环境病理大会。会议期间去东京参观访问。对在东京遇到的几件平凡之事，颇有感触。现介绍给大家.供茶余饭后共赏。
洋泾浜英语
除了与专家学者和在星级宾馆内可以用英语进行交流外，绝大多数日本人是不会英语的。日本人的英语真是令人不敢恭维。可能受其母语的影响，其英语发音带有严重的日本腔，因此日本人说的英语很难听懂。比如将宾馆说成侯特鲁(Hotel)。有一次乘出租车到国际会议中心，上车后我用英语告诉出租车司机要去的地点，他听不懂，而日语我又不懂。于是在他不知道客人往哪里去的情况下，一面开着车(碍于交通规则而不能停下)，一面力图弄清楚我要去的地点。闹了好半天，费了好大劲还是听不懂，你说急人不急人。好在我的宾馆住宿证上面有宾馆电话。好不容易找个停车的地方，我用英语打个电话给宾馆总机告诉她我要去哪，再请她用日语告诉司机，这才算解决问题。有了这次经历，再出门时我总要随身带张地图，想要去哪里就指一下地图，对方就明白了。当然也有问题，因为地图上并没有小的地方。有一次我想去电器商店，在费了一番周折之后，司机表示明白。最后司机把我送到了最大的一家电机商店，电器与电机一字之差完全是所去非所想，令人啼笑皆非。到日本议会去参观，负责接待的人不懂英语，与我同时参观的有 5个人，其中三位是德国人，一位是我的日本朋友(日籍华人)。接待者用日语介绍，朋友用中文给我讲解，那三位德国人大眼瞪小眼，只好看手里的说明书。见此情景，我主动当了英语翻译的角色。结果是接待人用日语讲一通，朋友给我翻译一通，我再给德国人翻译一通。参观完后我们居然成了朋友，互相交换名片。日本的议会定期向公众开放，但负责接待的官员却只能用日语介绍，不能说不是一个美中不足的遗憾。联想到我们的人民大会堂也偶尔向公众开放，接待者恐怕也是只用中文介绍。北京举办奥运会提出市民特别是服务行业要学习好英语是很英明的。有了这次日本之行的经历，更能深刻理解普及英语的重要意义。试想到2008年，我们北京的出租车司机、交通民警、商店的售货员、博物馆的解说员、零售摊的摊主以及许多市民能够与外国朋友进行一般的英语会话. 这不仅可以为国际友人提供方便，更会为北京赢得更高的国际声誉。我想普及英语应该是“新北京，新奥运”的软件工程之一。北京作为世人瞩目的国际化大都市，营造良好的人文环境非常重要。
礼仪之邦
日本老百姓讲究礼貌和待人友好是有名的，未曾说话先面带微笑，点头鞠躬彬彬有礼。在东京，我常常向警察问路，每逢此时，令人有一种亲切友好之感。在日本人眼里，警察是公务员，吃纳税人的饭，为纳税人服务理所应当。看得出来日本警察的礼貌不是例行公事般地应付，而是满腔热情地服务。在东京正赶上朱镕基总理访日。正当我们在皇宫门口照相游玩时，日本警察很有礼貌地问我们是否愿意参加欢迎朱总理的行列。在异国他乡有幸参加欢迎我国总理行列，自然是荣幸之至。于是我们手中举着中、日两国国旗站在欢迎人群中，等着朱总理的到来。我们商定当朱总理到来时，我们要用中文高呼“总理你好”，“欢迎，欢迎”。日本人的友好待人还见于普通人，东京的地铁站如同地下商城，非常大，路线特多，出入口也很多，而且上下数层，如入迷宫。我常常会问及路人，诸如怎么走的问题。所有被问及的日本人都很热情，有的为我找懂英语的人来帮忙；有的干脆直接领着我走上几十米到达登车口。真可谓助人为乐，给我留下很好的印象。
高科技与高消费
东京的环境卫生真好! 在这个世界上人口数量排名前几位的大都会，让人感到处处整洁、干净，事事在有条不紊地运转着。公共汽车不多，铁路非常发达，平均3～5分钟一趟车。车内每个人都有座位，舒适卫生；车内很安静没有人高声喧哗，车速快而平稳。就以停车来说，你持几号车厢的票，你就在相应的标志线处等车。车到站停车后，车门非常准确地对准了登车线，真是一点不差。乘客不需前后走动左顾右盼，只需从容安静地依次上车。另外我发现，在会议大厅中的电动扶梯，受自动控制。当没有人时，电动扶梯则停止运行，而当有人来到电动扶梯前，则立即启动。既方便又节约。